胆囊炎挂什么科检查

概述：

胆囊炎主要表现为右上腹痛，根据病因还可伴有其他症状，可分为急性和慢性。急性胆囊炎表现右上腹剧痛，绞痛，恶心呕吐，畏寒，发热，黄疸，查体墨菲氏征阳性，当出现穿孔症状时，可见腹肌紧张，压痛，反跳痛等腹膜炎症状，这种情况需到急诊肝胆外科。慢性胆囊炎则表现为持续，右上腹不适，可伴有恶心，腹胀，胃部不适等消化不良症状，病程长，反复发作，查体右上腹有轻压痛，但无反跳痛，可到消化内科就诊，但如果是梗阻引起，建议最好还是到肝胆外科行手术治疗。

胆囊炎病因：

由于胆囊管梗阻和细菌感染引起炎症导致胆囊炎的发病。胆囊炎分两类，结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。其中约95%以上的病人有胆囊结石，称为结石性胆囊炎，约5%的病人无胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。统计学资料显示发病人群中女性多，50岁以前的发病人数是男性的3倍，50以后1.5倍。

病因主要为以下3点：1、胆囊管梗阻，结石（95%）、狭窄、蛔虫等堵塞胆囊管。2、细菌感染，多为十二指肠内胆汁的逆行感染。致病菌以大肠埃希氏菌最常见。3、十二指肠乳头逆流，30%结石性胆囊炎的病人，胆汁幽门螺旋杆菌阳性。

急性胆囊炎治疗：

急性胆囊炎的治疗，分手术和非手术治疗。根据病情和病人自身状况决定。手术治疗的适应症是，如果发病在48到72小时之内，且经过了非手术治疗，没有明显缓解，或者病情继续恶化，或者合并有其他严重的并发症，如胆囊穿孔，出现了弥漫性的腹膜炎的症状，并发了急性化脓性胆管炎或者急性坏死性胰腺炎的，必须行手术治疗。其余情况，如果患者要求行保守治疗，可行保守治疗给予抗炎、补液、止痛等支持治疗。

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