肝浊音界下移

概述:

肝浊音界为肝上界和肝下界之间的区域。

肝上界分为的相对浊音界和绝对浊音界。肝的相对浊音界,又称肝上界。检查者沿着受试者的右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线,由肺区向下叩诊直至腹部。当由清音变为浊音时,即为肝上界。此处相当于被肺覆盖的肝顶部。在向下扣1-2个肋间,浊音变为实音,此处的肝脏未被肺覆盖,直接贴近胸壁,因此叩诊实音,此称为肝绝对浊音界,又称肺下界。

肝下界叩诊时,由受试者腹部鼓音区沿着右锁骨中线向上扣,当鼓音变为实音时即为肝下界。但因为肝下界与胃、部分肠管重叠,因此扣得肝下界比触诊的肝下缘高1-2cm。

肝脏解剖位置:

肝脏(liver)位于人体的右上腹,右季肋区,有一小部分延伸到左季肋区。大部分被肋弓覆盖,只有在左右季肋区之间的部分直接接触腹壁,未被覆盖。肝脏是一个不规则的楔形,可以分为上、下两个面,前、后、左、右四个缘。一般左右径约25cm,前后径15cm,上下径6cm,重约1200—1500g。肝上面较膨隆,与膈肌相接触,因此又称膈面。

肝膈面上附着着矢状位的镰状韧带,将肝脏分成两叶。肝左叶较小且较薄,肝右叶较大且厚。膈面后部没有腹膜覆盖的部分称为肝脏的裸区,裸区的左侧有一较宽的沟,称为腔镜脉沟,其内有下腔镜脉通过。

肝脏功能:

1,分泌胆汁:肝脏分泌的胆汁经肝总管,胆总管进入肠道,帮助脂类物质的消化吸收。

2,参与物质代谢:人体内的糖、脂类、蛋白质等物质的合成及分解都需要肝脏的参与,凝血因子,白蛋白等重要物质都是肝脏内合成的。

3,排泄解毒:通过对非营养物质,有毒物质的转化,代谢进行排泄,解毒。

4,造血:在胚胎时期,肝脏是造血器官,后来退化,但还保留一部分的造血功能。

以上内容仅供参考

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