儿童骨骺骨折要手术吗

疾病概述

儿童多数骨折和成人相似,可以有横断骨折、楔形骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、撕脱骨折、压缩骨折、多段骨折等,可以是开放的,也可以是闭合骨折。有些儿童特有的骨折应引起更多的注意,尤其对于不经常接触儿童骨折的骨科医师,往往出现漏诊,或误诊误治。例如,青枝骨折、弯曲骨折和骨骺损伤等。

鉴别诊断

根据儿童骨折的特点,做出正确诊断。诊断的正确与否错误将影响治疗的效果。1.注意了明显的X线表现,只看到尺骨骨折,而遗漏了桡骨小头脱位,等骨折愈合后就为时已晚。2.软骨膜环损伤和无移位的骨骺分离容易漏诊,必要时可结合CT或MRI协助诊断。严密观察。3.弯曲型和竹节型骨折易被遗漏,这两型骨折多发生于婴幼儿。如患儿有疼痛、不敢活动,应做标准X线片,仔细检查,是否有微小突出褶皱,都不应错过。4.正确判断骨骺损伤。

治疗与饮食注意

儿童骨骺骨折不一定要进行手术,要根据具体病情来综合制定方案:1.肱骨外科颈骨折:进行过顶复位,固定、稳定骨折部位后,用三角巾于胸前悬吊;2.肱骨踝上骨折:矫正后将骨折部位复位后,运用小夹板进行外固定;3.孟氏骨折:先对桡骨头进行牵引和复位,再固定,用三角巾于胸前悬吊;4.尺桡骨远端双骨折:先牵引,稳定骨折部位,运用小夹板进行固定;5.股骨干骨折:用皮牵引后,对骨折部位进行复位,再牵引治疗;6.胫骨骨折:对跟骨或者踝牵引后,再进行固定治疗。

以上内容仅供参考

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