脑出血都会有脑积水吗

概述:

脑出血确实有可能引起脑积水,但并不是所有的脑出血都会有脑积水,脑积水只是脑出血以后常见的并发症之一。有一部分脑出血经过治疗以后是可以完全治愈恢复的。而脑出血如果破入脑室导致脑室的柱形或者血性脑脊液的话,那导致出现脑积水的风险就会增加。因为首先急性期的脑室内的血块可以引起三脑室和四脑室的梗阻,从而出现急性梗阻性脑积水,后期也会因为血性脑脊液导致的蛛网膜颗粒堵塞,而引起交通性脑积水。

症状表现:

如果是出现急性的血块梗阻引起梗阻性脑积水的话,那会导致出现颅内亚的急剧上升,可以出现头痛剧烈以及频繁呕吐,也可以出现脑疝,引起瞳孔散大和昏迷。而慢性脑积水一般发展比较缓慢,会出现逐渐的颅内压上升,也可以出现头痛的症状,另外还可以导致出现脑组织的受压,形成脑功能的缺损,比如可以出现反应迟钝,记忆力下降,也可以诱发癫痫,出现反复的肢体抽搐。

处理方法:

急性梗阻性脑积水需要尽快的解除颅内压增高状态,否则容易出现脑疝危及到生命,这可以做脑室外引流治疗。将引流管插到侧脑室,这样可以将梗阻淤积的脑积液引流出来。而如果是后期的交通性脑积水,那可以做脑室分流手术处理,目前最常用的手术方式是脑室腹腔分流,这样可以将过多的脑脊液引流到腹腔,然后再通过腹膜吸收。

以上内容仅供参考

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