溶血病是怎么回事

概述：

溶血病多见于新生儿与母亲的血型的不合，是一种需要尽快治疗的疾病。

红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。新生儿溶血病是由胎儿红细胞引起的，这些红细胞遗传自父亲并且缺乏母亲的红细胞。红细胞血型抗原在胎儿期进入母体并刺激母亲产生相应的血型抗体。抗体通过胎盘进入胎儿并与胎儿红细胞抗原反应产生抗原 - 抗体反应，破坏胎儿红细胞并引起新生儿溶血病。

溶血病的症状：

当患儿患有溶血病后，首先表现的就是皮肤变黄，这时要与新生儿黄疸进行区分，以免延误治疗。

皮肤和巩膜黄色，溶血性婴儿的皮肤和巩膜明显为黄色，通常在出生后24小时或2天内出现，并在48小时内迅速增加。患有轻度至中度贫血的儿童，严重者可引起心力衰竭，全身水肿。轻度病例无明显增加，严重胎儿水肿明显肝脾肿大。出现困倦、拒绝哺乳、四肢柔软，然后抽搐，表现为两只眼睛凝视、四肢硬直，有时尖叫。患有溶血性疾病的儿童常伴有发烧。

溶血病的治疗：

该疾病的治疗原则是纠正贫血，预防心力衰竭，降低血清胆红素水平，并预防胆红素脑病的发生。照射方法，除尿布外，婴儿用黑布遮住眼睛。

另外，将全身的皮肤暴露于光下1-2天，换血治疗：取代新生儿致敏的红细胞和抗体，以防止溶血的进一步发展；交换血清胆红素预防胆红素脑病；纠正贫血并预防心力衰竭。补充白蛋白、以纠正酸中毒可减少血液中游离未结合的胆红素，可降低胆红素脑病的发生率。

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