控制脂肪肝的药物

概述：

脂肪肝的药物治疗：合并糖尿病患者可服用相应治疗糖尿病药物如二甲双胍；合并高血脂患者可服用控制高血脂药物如他汀类等，并同时需要检测肝功能，若肝功能差者可联合护肝药物治疗。

护肝药物有很多，根据药理作用不同分为以下8种：

1.维生素C、复合维生素B（含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙）、维生素E及辅酶等基础代谢类药物。

2.多烯磷脂酰胆碱（易善复）保护肝细胞膜。

3.解毒护肝药如葡萄糖醛酸内酯（肝泰乐）。

4.抗炎护肝药物：甘草甜素制剂、复方甘草酸单铵（强力宁），复方甘草酸二铵（甘利欣），复方甘草酸苷（美能）。

5.利胆护肝药物：腺苷蛋氨酸（思美泰）、熊去氧胆酸。

6. 降酶药物：五味子（联苯双酯）。

7.生物制剂：促肝细胞生长。

8.中药制剂水飞蓟素（水林佳、利肝隆、保肝宁）、齐墩果酸（肝舒片）、茵栀黄制剂。脂肪肝患者的治疗建议使用多烯磷脂酰胆碱，它可降低脂质过氧化，从而减轻肝细胞的炎症及纤维化。

发病机制：

脂肪性肝病的发病机制尚不明确，目前可以用“两次打击”学说来解释其部分非酒精性脂肪性肝病的发病机制，一是各种易感因素使肝细胞内脂质过量沉积使肝细胞内脂肪变性，二是过量脂质沉积的肝细胞发生氧化应激和脂质过氧化，从而致使肝细胞炎症及纤维化的发生。保护肝细胞的药物虽然有不同的药理基础，但仍普遍缺乏循证医学的证据支持，所以不能过度使用，以免加重肝脏负担，使肝功能进一步恶化。

注意事项：

用药需注意：保护肝细胞的药物虽然有不同的药理基础，但仍普遍缺乏循证医学的证据支持，所以不能过度使用，以免加重肝脏负担，使肝功能进一步恶化。

饮食需注意：酒精性脂肪性肝病患者需戒酒，脂肪肝患者应少吃肥肉、动物内脏、花生等高脂食物，可食用蔬菜、水果、香菇、牛奶等降脂食物。

以上内容仅供参考