青霉素是临床上常用的广谱抗生素之一,但宜发生过敏反应。一旦发生过敏反应,要立即停止输注(无论是轻微的皮肤变态反应还是危及生命的过敏性休克),让患者保持平躺姿势,防止呼吸道阻塞;严密关注患者的生命体征包括呼吸、脉搏、血压、体温以及意识状态;如发生严重的过敏性休克,立即皮下注射肾上腺素注射液0.5-1mg,同时给予地塞米松磷酸钠注射液10mg,静脉推注,以及抗组胺药盐酸异丙嗪注射液25mg肌肉注射;有条件的情况下,给予患者吸氧保暖,扩容处理;如血压下降,给予升压药多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等,要根据患者的过敏程度给以及时处理。
青霉素过敏抢救措施
概述:
过敏反应:
青霉素的过敏反应是由其自身及其降解产物与机体组织蛋白相结合,形成全抗原,被机体淋巴细胞识别并产生的特异性抗体,附着于机体的粘膜组织上,使机体处于过敏状态;再次使用时,会激活免疫系统,机体血液会释放大量的组胺、缓激肽等致敏物质,通过一系列连锁反应,从而使机体处于过敏状态;机体则表现出轻微的皮肤变态反应如荨麻疹、皮肤瘙痒,剥脱性皮炎和血管性水肿;严重者表现出哮喘、胸闷、气促、面色苍白、发绀、脉细弱、烦躁不安、呼吸困难、血压下降、意识丧失,抽搐,大小便失禁等休克症状。
注意:
无论是口服制剂还是注射剂都需要做皮试反应,皮试阳性者禁用;皮试阴性者亦不代表不发生过敏反应,在应用时仍需注意。
以上内容仅供参考
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青霉素皮试阴性为什么会过敏还有一个就比较常见的问题,就是很多人认为我青霉素皮试阴性了之后,我就肯定不会对青霉素这类的药物过敏了,这种说法是不是对的呢。其实使用青霉素类药物之前,要进行这个皮试是大家都非常熟知的一个这种常识了,但是。青霉素皮试阴性之后。是不是就一定进了保险箱了呢,我就一定不会过敏的呢,答案肯定是否定的。为什么会存在这种情况呢,有一些人在青霉素皮试的时候是阴性的,但是在使用青霉素类药物的时候呢就发生了过敏,那其实呢,这个原因主要有两个方面。第一个方面呢,我们青霉素的皮试,它本身会存在一些假阴性的结果,就比如说,你在平时之前我用了一些抗阻胺的药,像扑尔敏啊这些,还有糖皮质激素啊,就比如说还有一些人可能服用了一些感冒药,我们知道很多感冒药里面它都是复方成分的,都会含有一些像扑尔敏这样的成分,那么这些成分呢,就有可能掩盖他一个过敏的一个现象,导致我们皮试出现一个假阴性的结果。另外的话呢,像我们皮试液的浓度啊,还有皮试液的剂量啊。我们的体质啊,注射的皮试液的量啊,都会对这个结果会造成一定的影响,另外一个方面呢,就是我们青霉素过敏的时候,它的过敏源是有两个的,一个是大抗原的决定组,还有一个是小抗原的决定组,那么我们青霉素皮试阳性的时候呢,它主要反映的是小抗原决定组,那么还有一部分大抗原决定组呢,它是反映不出来的。就是我们说的迟发性过敏反应,而且。我们青霉素做皮试的时候,我们的观察时间只有15分钟左右,那么有一些病人呢,他在使用青霉素类药物之后,他发生过敏的时间,可能是二十四小时以后甚至很多天以后了,才出现一个过敏的现象。这就是我们所说的迟发行的过敏反应,所以呢,在这里要提醒大家千万不要认为,青霉素皮试阴性就是非常安全的了,我就是对青霉素不过敏了。02:36
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青霉素休克的抢救措施一、就地抢救,立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。二、首选肾上腺素立即皮下注射,0.1%盐酸肾上腺素,并而逐减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射,直至脱离危险期。此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管,增加外周阻力,兴奋心肌,增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。三、纠正缺氧,改善呼吸,给予氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合实施气管切开术。语音时长 1:32”
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抢救青霉素过敏性休克的首选药物首选药物是肾上腺素,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,病儿酌减。如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射,直至脱离危险。此药是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。根据患者的病情,年龄等因素五到十分钟之后可重复使用,建立静脉通道,尽早的给予地塞米松等糖皮质激素。在应用糖皮质激素等药物后,尽早的应用血管活性药物。语音时长 1:20”
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青霉素过敏头晕吗病情分析:青霉素过敏是一种严重的不良反应,一般不会感觉头晕,会出现荨麻疹、间质性肾炎、哮喘或者过敏性休克。如果静脉大剂量应用本药物,可能使脑脊液药物浓度过高导致昏迷以及严重的精神症状,比头晕要厉害。意见建议:应用药物前 ,要做皮试,阴性才可以用。要严格按照药品说明书推荐剂量用药,给药途径不同,用量不同。
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青霉素过敏怎么办病情分析:青霉素过敏的时候可以通过静脉输液使用抗过敏的药物。当青霉素过敏反应发生后,立即停止使用青霉素,将患者放入水平卧位,足部稍抬高,监测生命体征,视情况建立静脉通路,给予抗组胺药、糖皮质激素等药物抗过敏治疗。意见建议:青霉素过敏的常见症状有头痛、头晕、胸闷窒息、面色苍白、手脚冰冷、呼吸困难、紫绀、血压下降快、脉搏快、细、弱,严重者甚至死亡,这种症状经常在皮肤试验或注射后10分钟内出现,必须立即抢救。
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