胃和十二指肠溃疡,又叫消化性溃疡。治疗的重点是抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,清除幽门螺杆菌。
抑制胃酸分泌,经常选用西米替丁,雷尼替丁或者法莫替丁等H2受体拮抗剂。也可以选择奥美拉唑,雷贝拉唑等质子泵抑制剂。这类药物通常要服用4到6周,部分患者需要服药八周,才能起到有效的抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合的作用。清除幽门螺杆菌,一般可以选择奥美拉唑或者枸橼酸铋钾,配合克拉霉素和阿莫西林,疗程一般1到2周。
溃疡愈合以后一般就可以停药了,部分患者清除幽门螺杆菌以后,溃疡还是反复发作,这类患者一般需要长时间的服用H2受体拮抗剂。一般可以服用3到6个月,部分患者需要服用一两年。