肛周脓肿为肛周感染性疾病,一般发病起始于肛窦的炎症感染,在肛门周围软组织内形成的化脓性肿块,肛周脓肿的手术主要是切开引流脓液,同时彻底处理内口。因为手术当时引流的脓液只是炎性肿块化脓的一部分,后期炎性肿块会继续化脓,并且有脓液渗出,所以刀口不能缝合。如果刀口缝合则后期脓液不能持续排出,达不到手术的目的,而且也不利于炎症的控制,所以肛周脓肿的手术刀口是不能缝合的。
肛周脓肿为什么不缝合
概述:
肛周脓肿的治疗:
肛周脓肿以手术治疗为主,常用的手术方式为肛周脓肿切开术,也就是根治术。因为肛周脓肿的复发率非常高,所以目前不再称为根治术,手术主要步骤为:切开脓腔,并且妥善处理内扣通畅引流,将侬腔间隔彻底打开;如果脓腔比较大,一次切开对肛门周围的组织损伤严重,可以进行浮线引流;如果是高位复杂性肛周脓肿,则需要进行挂线治疗,不能一次性切开,以防止肛管直肠环损伤出现术后肛门失禁。
术后治疗:
肛周脓肿的手术只是完成了一部分工作,而术后的治疗工作也是非常重要的。因为肛周脓肿手术的刀口是开放性的刀口,后期会出现肉芽组织的增生,如果不定期进行换药,修剪肉芽,组织刀口可能会出现长期不愈合的情况,甚至会出现假性愈合导致肛瘘形成,必要时需要再次手术的情况。
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肛周脓肿为什么不缝合肛周脓肿我们采取一次根治术的时候,是给它一次性切开,切开是不能够缝合的。首先,肛周脓肿的这个创口,它是污染性的创口,如果你给它缝合的话,底下会继续化脓,所以是不能缝合的。第二,由于我们也不控食,也不控便,这样的话患者每天正常排便,他的创口里会存留有一些大便的残渣,或者污染物等等,这时候也是不能缝合的,一旦缝合它会感染再次崩开,缝了也是白缝的。所以肛周脓肿不能缝合,让坏死组织慢慢脱落敞开,只要有脏东西能够达到引流通畅。所以我们治疗肛周脓肿的时候,一定要达到一个引流通畅的效果,他的创口就能够自然而然的,从基底部往上长,最后长得瓷瓷实实的,最后再爬上皮就彻底治疗好了。01:20
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什么是肛周脓肿?肛周脓肿,又叫做肛门直肠周围脓肿。肛周脓肿主要是细菌感染引起,当细菌通过肛窦、肛腺进入皮下,发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病,是肛瘘的前身。在患者免疫力低下时,形成肛周脓肿。肛周脓肿最主要的一个症状,就是局部的红、肿、热、痛,还有发热等全身症状。肛周脓肿,多数为肠道细菌感染所致,极少数是由皮肤感染,及血行感染引起。发现后应尽快到正规医院治疗,治疗不及时容易形成肛瘘。01:01
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肛周脓肿为什么不缝合因为肛周脓肿是由于肛门周围病变组织感染细菌化脓引起的,是一种感染性疾病,手术一般是选择切开脓肿,放置引流条将脓液引流出,然后如果有可能在顺着感染的这种管道早间的肛窦处理掉,这就是去除的内口外口,这样尽可能的降低下一次手术的可能性。因为该类型伤口为感染性伤口,并且切开后化脓坏死组织一下子还不能完全剔除干净,这个时候如果缝合容易引起伤口的不愈合和脓液易排出不畅等导致复发。还有一种可能就是肛周脓肿里面深部有脓腔,还有脓液没有排除,及时的缝合肛门周围的环境非常脏,细菌比较多特别容易诱发感染。语音时长 1:36”
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肛周脓肿为什么术后不缝合肛周脓肿手术后,一般来说不进行缝合,因为要引流通畅。如果缝合之后,脓液很容易排不出体外,致使手术失败或者说肛周脓肿再次复发。其实对于大多数的肛周脓肿都会行切开引流术,当然也要根据实际情况,需不需要再做一期挂线术或者肛周脓肿根治术,但是最基础的术式仍然是切开引流,不止手术创面不缝合,还需要术后放置引流纱布或者引流条。因为对于肛周脓肿而言,引流特别重要,要让脓液完全的排出体外,并且要让脓肿内的肉芽组织从基底部缓慢生长,直至愈合。而且皮肤的生长速度比肉芽组织的生长速度要快,所以说不只不能缝合,还要放置引流纱布或者引流条。语音时长 01:27”
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肛周脓肿为什么不缝合肛周脓肿,我们指的是在肛门,肛管和直肠周围所形成的脓肿。肛周脓肿,一旦形成,而且在短时间内不可能明显的吸收的情况下,会做肛周脓肿的切开引流术。因为肛周脓肿他本身是一个感染性疾病,所以说在切开引流之后,为了达到第一引流的目的,第二,继发进一步的感染。所以说是不能缝合的,如果一旦缝合,里面残留的感染,会再次形成脓肿,这是不可以接受的,所以肛周脓肿不缝合。
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肛周脓肿为什么术后不缝合病情分析:肛周脓肿是属于肛门周围感染化脓性的疾病,所以一般不需要进行缝合,如果缝合的话容易再次发生感染以及手术创面出现开裂。意见建议:肛周脓肿可以通过肛门的望诊以及肛门指诊来明确诊断,在诊断明确以后,主要治疗的方法是手术,如果是高位复杂性的肛瘘,需要通过挂线的手术方式,保护肛门括约肌的功能。
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肛周脓肿手术切口为什么不缝合肛周脓肿手术切口不缝合考虑与促进脓液引流、降低感染、怕伤口污染、避免肛门失禁、便于术后管理等原因有关。术后如出现身体不适症状,建议及时到医院就诊。1、促进脓液引流:做完手术以后,可能需要将局部的脓液引出体外,所以不会缝合切口。2、降低感染:如果局部细菌没有完全切除,为了降低感染,所以不会缝合伤口。3
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为什么会得肛周脓肿在临床上大多数的肛周脓肿都是由肛窦炎或者肛腺炎没有控制住而引起的。肛窦炎和肛腺炎,如果控制不佳,会沿着括约肌间隙向上向外向下慢慢的扩散,以致于形成肛周脓肿。当然还有一些其他疾病也可能会形成肛周脓肿,比如说肛周皮肤的毛囊炎或者皮脂腺囊肿感染,只是这种情况在临床上并不是特别多见。