脑出血是缺血性脑血管病吗

概述：

我们在生活中经常会听到脑出血这个疾病，在临床上，是属于出血性脑部疾病，而不是缺血性的。但是长时间的出血没有加以治疗可能会导致后期脑部局部供血不足而缺血。脑血管疾病在临床上可以分为短暂性脑缺血发作、脑卒中、椎基底动脉供血不足等，其中最常见的为脑卒中，也就是大家熟知的中风。脑卒中又分为缺血性卒中与出血性卒中，其中缺血性卒中又称为脑梗死，而脑出血则属于出血性卒中的范围，与缺血性卒中有本质上的差异。

脑出血的病因与发病机制：

高血压合并细小动脉硬化最容易导致脑出血。脑内细小动脉在长期高血压作用下易发生慢性变性，在此基础上骤然升高的血压最易导致脆弱变性的血管壁破裂，如情绪激动、激烈运动、排便时过于用力等，在这些情况下，血压在短时间内升高，冲击颅内细小动脉血管壁，导致脑细小动脉破裂出血。脑出血常常发生在50岁以上的群体之中，这些患者多有高血压史，在活动或情绪激动时突然发病，并且病情在十分钟至数小时内迅速发展。

脑出血的治疗：

脑出血的患者应该安静卧床，注意脱水，并降低颅内压。加强护理防治并发症。

1.内科治疗：患者应卧床休息2~4周，保持安静，不要使其情绪激动；脑出血患者容易发生颅内压增高，所以要积极控制脑水肿，脱水降颅压；血压控制的好坏与否，会影响患者的治疗与预后，所以控制血压也是内科治疗中非常重要的一点。

2.外科治疗：当脑出血严重，危及生命时，内科治疗几乎对其无效，这时，外壳的治疗则有可能挽救生命，但外科治疗同时也会增加严重残疾的风险。目前对外科治疗的手术适应症，方法等并没有明确的一致性的意见，主要针对患者自身状况与病情状况决定。一般认为，应在发病早期进行手术治疗。

3.康复治疗:当患者脑出血，病情稳定之后，就应该尽早进行康复治疗，对患者生活质量的提高有益。

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