妊娠合并糖尿病首选的降糖药

概述：

目前在我国指南中推荐妊娠合并糖尿病首选的降糖药物为胰岛素。胰岛素根据作用时间可分为速效胰岛素，短效胰岛素，中长效胰岛素以及超长效胰岛素。

适合妊娠合并糖尿病患者使用的胰岛素特点：

我国药监部门批准的可用于妊娠期妇女的速效胰岛素为门冬胰岛素，该胰岛素起效时间迅速，主要控制餐后血糖，在餐前15分钟注射后可进食，该药不易发生低血糖。短效胰岛素起效快，可皮下、肌内和静脉注射，可用于抢救糖尿病酮症患者。中效胰岛素是含有鱼精蛋白的胰岛素，其作用时间比短效胰岛素时间长，比超长效胰岛素时间短。超长效胰岛素地特胰岛素也被药监部门批准用于妊娠期，其作用时间长，可用于控制夜间血糖以及空腹血糖。胰岛素应用时机在糖尿病孕妇经饮食控制3至5天后，测定血糖，包括空腹血糖，餐后血糖以及夜间血糖后，如果空腹血糖仍高于理想值，应及时使用胰岛素治疗。

用药注意：

妊娠期妇女在与医疗人员商议决定使用胰岛素后，应向护士学习正确的使用胰岛素的技巧。胰岛素从药房购买后，应放置于冰箱的冷藏条件中，开启后不再放入冰箱中。使用中的胰岛素应保存在常温环境下，避免阳光直射，开启后可使用28天。患者应学习糖尿病的相关知识，在饮食上一方面应注意血糖的控制，应一方面应均衡饮食，确保胎儿有足够的营养，同时避免使胎儿体重过大。

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