心脏的血液供应来自左、右冠状动脉,长期高血脂、高血压等疾病会引起冠状动脉粥样硬化。另外,冠状动脉血栓、炎症、先天性畸形、痉挛及冠状动脉口阻塞等,造成冠状动脉管腔狭窄,导致冠状动脉供血不足,使心肌缺血、缺氧从而引起心肌梗死。
心肌梗死的病因和发病机制
概述:
临床症状用药建议:
心肌梗塞最常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,疼痛剧烈时常常烦躁不安,呼吸困难,有时会伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛等。
治疗原则为降低心肌耗氧量、降血脂治疗、增加冠状动脉血流、改善心肌代谢途径。
一般治疗:绝对卧床休息,进易消化饮食,保持大便通畅,镇静吸氧。
药物治疗:常用的口服药物有阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,阿托伐他汀等药物。
手术治疗:根据管腔狭窄的部位及狭窄的程度选择支架或搭桥手术等。
护理注意事项:
饮食宜清淡,需要低盐、低脂、少量多餐,戒烟酒,保持大便通畅。
避免情绪激动,放松心情,避免劳累。
治疗期间卧床休息,恢复后可以适量运动,运动中若有心前区不适,应立即停止运动。
注意保暖,避免处于严寒环境中,因为在冷空气影响下,冠状动脉可能会发生痉挛而诱发心肌梗死。
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