垂体瘤术后出现颅内肿块出血,这是属于常见的术后并发症,术后仍然有肿块,考虑垂体瘤没有完全的切除干净,存在肿瘤的残留,肿瘤的出血是属于瘤卒中。
垂体瘤术颅内肿块出血怎么办
概述:
急性处理:
目前既然是有出血存在,那首先要治疗血肿,这要进行颅脑ct检查确定出血量的大小,出血量如果比较多的话会压迫视神经和视交叉,可以导致失明,另外会引起颅内压增高,也可以压迫脑干,形成脑疝,危及到生命,因此如果检查血肿量大,要再次进行手术将血肿清除,这样能够解除对于周围的压迫,能够减轻对于脑组织的损伤和减少后遗症,而如果目前检查只是少量的出血,那可以进行保守治疗,通过静脉输液应用氨甲环酸止血,预防血肿增大,另外应用甘露醇脱水消肿,降低颅内压力,同时可以用一些营养神经药物来促进脑功能的恢复,比如神经节苷脂等。
针对肿瘤的治疗:
等经过治疗以后,血肿逐渐吸收了,还要针对残留的肿瘤进行治疗。因为残留的肿瘤还是会出现持续的增长,导致垂体瘤的复发。首先这可以进行伽马刀治疗,伽马刀能够杀灭残留的肿瘤细胞,预防和延缓肿瘤复发,另外需要抽血化验体内的激素水平,比如皮质醇,生长激素,性激素六项等检查,如果存在泌乳素高的话,可以口服溴隐亭治疗。
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