肺气肿是中老年的常见多发病,它是指患者的肺泡以及终末细支气管弹性减退,气体增多,整个肺的体积增大,同时还常常伴有呼吸道壁的破坏。按照发病原因分为住宅性肺气肿,老年性肺气肿,间质性肺气肿,代偿性肺气肿等等几种。
肺气肿概述
概述:
发病机制以及临床表现:
肺气肿的发生,常常认为与支气管阻塞有关系。由于各种感染,烟雾刺激等等原因,使得细支气管管腔变得狭窄,吸气的时候,小气管的管腔明显扩张气体顺利的进入肺内,当呼气的时候,小的支气管管腔狭窄气体排出困难,大量的空气滞留在肺泡内。肺泡内的气体越来越多,肺泡高度膨胀甚至破裂。同时肺泡壁的血液供应减少,肺血管的内膜增厚,肺泡弹性差进一步加重,肺泡破裂。很多患者体内的抗蛋白酶缺乏,蛋白酶很容易对肺以及小支气管造成破坏,更加重了肺气肿的发生。
早期的肺气肿没有明显的症状,随着病情的加重,患者会出现呼吸困难,严重时稍微活动便感觉到明显的呼吸困难,甚至休息时不能缓解。同时常常伴有咳嗽,咳痰,喘息等症状。检查发现患者呈桶状胸,呼吸运动减弱。x线可以看到两肺的透亮度增加。
治疗措施:
有感染的时候根据情况选用青霉素,庆大霉素或者左氧氟沙星类,积极的抗感染治疗。
可以使用或者沙丁胺醇等支气管扩张药物,必要时可以配合使用地塞米松等糖皮质激素。
有条件的话,尽量的做到家庭吸氧。每天吸氧12到15个小时,能够明显的改善患者的生活质量,延长寿命。
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