良性位置性眩晕是临床上比较常见的一类疾病,是眩晕的常见病因,常因特定头位改变而诱发,为最常见的前庭末梢器官病变。也可称为耳石症。多数患者发病并无明确诱因。
良性位置性眩晕
概述:
发病特点:
1、一般突然起病。
眩晕的出现常与某个头位或体位变化有密切关系。激发头位检查时就可诱发眩晕症状,眼球震颤常发生于头位变化后10s之内,眩晕常持续于1分钟之内,可伴恶心及呕吐等其他伴随症状。
2、眼球震颤有其自身特点。
在坐位训练改变至激发头位时,可以发现旋转性的、短暂的、易疲劳的双侧眼球颤动,左耳向下时眼震为顺时针方向,右耳向下时为逆时针方向,眼震过程中先是逐渐增强,其后逐渐减弱,当从卧位回至坐位时,又可以出现一种方向相反的、短暂的、低速度眼震。
3、病程规律。
可为数小时至数周,个别患者可达数月或数年,眩晕、呕吐等症状可周期性加重或缓解,严重者在头轻微活动时即出现眩晕不适,间歇期可无任何症状不适感,眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
4、多见于中年患者(45—50岁)。
治疗方案
它是一种可治愈的疾病,但治愈的时间较长,严重的可丧失生活、工作能力。
1、心理治疗:减轻患者的精神负担。
2、体位和头位:当眩晕发作时,尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。
3、抗眩晕药:氟桂利嗪等有一定效果,也可服用西地泮类镇静药物。
4、手法耳石复位:目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同,手法不同。
5、手术疗法:其他治疗方法效果差,且影响生活工作者,可行后壶腹神经切断术、半规管阻塞术等。手术治疗适用于单侧病变且患者听力已严重丧失或丧失者。
以上内容仅供参考
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