急性脑梗死能治好吗

概述:

      急性脑梗死是各种原因导致的颅内外血管狭窄、闭塞,引起颅脑血流障碍,脑细胞、组织缺血缺氧坏死,最终导致不同程度的神经功能缺损,严重的可以引起死亡。想治好,就应该是在最短的时间内选择最佳的治疗方式,尽量减少后遗症的发生,同时预防再复发。

最佳治疗方案

      时间就是大脑,尽早治疗最关键。

1、静脉溶栓:发病在4.5-6小时之内的,排除临床禁忌症后,应该积极给予trPA或尿激酶静脉用药;

2、血管内支架取栓或支架植入治疗:发病8小时内的合并有大血管急性闭塞的患者,静脉溶栓血管再通率低,应该尽快进行神经介入治疗,尽早使血管再通;在影像学检查严格筛选的前提下,时间窗可以延长至16-24小时;

3、抗血小板药物:溶栓或取栓24小时后应尽快给予阿司匹林、氯吡格雷,可以选择一种药物、也可以联合应用;溶栓、取栓后24小时内,部分患者可以应用替罗非班静脉泵入,但需详细评估病情,减少出血风险;

4、他汀类:尽快启动强化降脂治疗,保护脑动脉壁;其他药物:依达拉奉、丁苯酞、胞磷胆碱等,血栓通、脑心通等中成药物;降压、降糖等药物。

相关护理事项。

1、严密观察患者病情变化、生命体征变化;

2、病情稳定后鼓励尽早下床活动;

3、活动受限的患者,要按时翻身拍背,预防肺部感染、压疮等并发症;

4、对患者及家属进行心理疏导、健康宣教。

以上内容仅供参考

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