急性胰腺炎,腹痛产生的原因可能与胰腺水肿,引起包膜紧张,腹腔神经丛炎性渗出物刺激引起腹痛。腹痛常常发生在喝酒或者吃饱后突然发生位于上腹部,像刀割一样疼痛、钻痛或绞痛,持续时间长。在卧位时加重,进食后加剧,吃一般的胃肠解痉药,不能缓解。水肿性腹痛较轻,常在3到5天内缓解。
急性胰腺炎腹痛的原因
概述:
急性胰腺炎的病因
以胆道疾病最为多见,其次就是暴饮暴食和酗酒。胆石症、胆道感染也会引起胆源性胰腺炎。暴饮、暴食引起十二指肠乳头水肿。胰管和胰腺泡破裂,同时刺激胰液和胆汁大量分泌,导致胰液引流不畅而造成胰管内压力增高,胰液外溢到间质中,引起胰腺炎,酒精可以使胰液蛋白质变性,形成蛋白栓塞胰腺管。胆管结石肿瘤,蛔虫钻入,也可以引起胰管梗阻,造成胰液排泄障碍。腹部手术损伤胰腺也可以引起胰腺炎。某些急性传染病,如传染性单核细胞增多症,流行性腮腺炎,长期服用糖皮质激素,也会引起胰腺炎。
急性胰腺炎的发病机制
当胰液进入十二指肠后,首先将胰蛋白酶原激活为胰蛋白酶。在此作用下,对食物进行消化。胰管内压力比胆总管压力高。胰管开口处有括约肌。胰管内含有胰蛋白酶抑制物灭火,少量有生物活性或提前激活的酶。当发生梗阻时,胆汁反流入胰管。可造成胰腺自身消化的瀑布反应。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
急性胰腺炎的药物急性胰腺炎治疗,最主要的还是一个药物的治疗,药物治疗的话,我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌,包括生长抑素或者是奥曲肽,这一类的药物的治疗,需要一个,一般是我们选择静脉泵的治疗,这样的话能够有效地维持,药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物,包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我们根据这种病因不同,比如是胆源性的胰腺炎,合并这种胆道感染的,可能性比较大一些,可以给予适量的抗生素,抗感染治疗,预防感染。同时我们需要一个大量的补液,包括糖、盐,包括维持电解质的平衡,给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙,就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充,这些输液量的话,一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体,静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎,我们也要注重这种,降低甘油三酯的水平,一般用一些非诺贝特类的,这些降甘油三酯的药物的治疗。02:14
-
急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人,我们有一些注意的事项,其中包括就是在发作的前三天,尽量地是一个保持一个进食,进水的一个状态,因为在胰腺炎刚发作的时候,如果是进食的话,就说吃东西的话,可以再增加这种胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液,这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间,我们有的药物也是属于禁忌的,比如一些镇痛的药物,虽然有的病人是腹痛特别的剧烈,但是对于镇痛药,不是说没有选择性的,你比如这种吗啡这一类的药物,它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛,可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候,也是需要慎重的,对胰腺炎的病人,如果出院之后,经治疗好转出院之后,一定要严格地劝说患者,就是不要喝酒.01:46
-
急性胰腺炎腹痛的原因急性胰腺炎的主要临床症状就是上腹部疼痛,而且疼痛一般是非常剧烈的,引起这种疼痛的原因主要是由以下几个方面:第一,急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺分泌的胰液不能排出到我们的肠腔,胰液在对胰腺进行自我消化,胰液的增多引起了一些包膜肿胀,导致出现了疼痛。第二,胰腺主要是位于我们的腹膜后,在脊柱的前方,当我们的胰液无法排出的时候,这些包膜肿胀就有可能会压迫或者是牵拉到腹膜后的神经丛,导致病能出现后背疼痛的情况。另外像我们国家比较常见的就是胆源性的胰腺炎,也就是胆道的结石,如果是胆囊炎或者是胆囊结石的话,它也有可能会导致右肩背部的放射性疼痛,这些都是我们急性胰腺炎腹痛的原因。语音时长 01:45”
-
胰腺炎腹痛的原因腹痛是急性胰腺炎的主要症状,95%以上的病人,具有不同程度的腹痛,发作突然,疼痛剧烈,但是老年体弱者腹痛不突出,少数病人无腹痛或者是仅有胰腺区的压痛,这种属于无痛性的急性胰腺炎。发病初期腹痛一般是位于上腹部的,其范围常常与病变的范围是有关的,腹痛以剑突下区最多,右季肋部次之,左季肋部第三,全腹痛如果说有病变主要是在胰头部,腹痛偏右上腹,可向右肩或者是右背部放射。病变的主要是在胰颈和体部时,腹痛主要以上腹部和剑突下为显著,尾部病变者以左上腹为突出,并可向左背左肩部放射,病变累及全胰腺时,上腹部束腰带样痛,可向背部放射,炎症发展会累及到腹膜,扩大呈弥漫性腹膜炎的就会涉及到全腹,但是仍以上腹部为最明显的感觉。语音时长 1:36”
-
急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴饮暴食,饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛,死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型,但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见,病变可累及部分或整个胰腺,以尾部为多见。胰腺肿大,充血,水肿和炎症细胞浸润,可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少,胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死,出血严重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鲜出血,坏死灶外周有炎症细胞浸润,常见静脉炎和血栓,此外尚可有胰腺脓肿,假性囊肿等。
-
胰腺炎都会腹痛吗病情分析:一般情况下,患有胰腺炎的患者是都会出现腹痛的,并且是持续性的上腹部疼痛,有时会伴有腹胀,恶心,呕吐,发热,黄疸等症状。经常暴饮暴食或酗酒后的患者容易引起急性胰腺炎发作,建议胰腺炎的患者,在饮食上要定时定量,避免吸烟喝酒,避免吃辛辣的刺激性的食物。意见建议:建议胰腺炎的患者在平时要多注意休息,饮食上尽量避免吃高脂肪高胆固醇的食物。
-
急性胰腺炎的腹痛机制急性胰腺炎腹痛的机制主要有以下四点:第一,胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。第二,胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。第三,胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹。第四,胰管堵塞或胆囊炎、胆石症引起疼痛。另外,急性胰腺炎患者还会表现为恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压或休克、水
-
急性胰腺炎患者腹痛的特点急性胰腺炎的患者容易出现腹痛,容易出现一些上腹部的疼痛、腹胀、恶心、呕吐,通常可能会伴随发热,特征性的腹痛的通常是发作以左中上腹呈持续性,而且还可以放射到腰背部疼痛比较重难以忍受,有些患者可能还会出现黄疸。对于重症的急性胰腺炎的患者则表现的更加严重,会出现剧烈的腹痛高度腹胀、持续发热甚至表现为血压下