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• 胃溃疡需要开刀吗

  胃溃疡大部分的情况之下，目前不需要开刀，普通的溃疡现在我们的药物很多，特别是质子泵抑制剂，效果非常好，大部分的病人通过一个疗程的抗Hp治疗，通过一个疗程的抑酸治疗以后，溃疡都能愈合了，都能达到90%以上愈合率，所以说大部分的患者不需要开刀。但是什么样的患者需要开刀呢，一个出现了梗阻，特别是瘢痕性的梗阻，比如说我们幽门管的溃疡，瘢痕形成了一个梗阻，其他的治疗的方法不能缓解，这个时候就要开刀。第二个就是出血量比较大，保守治疗无效，特别这个大的动脉出血，我们用常规这些治疗方法都无效，这个时候需要开刀。第三个就是出现了癌变，不管是胃里哪个部位的溃疡，如果出现了癌变，特别是我们治疗，如果一旦溃疡出现了癌变，这个癌变一般来说不是早期的，因为比较深了，所以一般来说，内镜下的黏膜切除，包括ERCP治疗，肯定是不太理想，不一定能切得干净，那这个时候一般来说，都要选择开刀。所以说这个溃疡的患者，少部分的人还是需要手术的，这个溃疡能不能治好，刚才讲的溃疡当然可以治好，但是溃疡还会再复发，为什么会复发，一个比较常见的原因，就是Hp的感染，所以说我们Hp根除以后，可能会大大降低溃疡的复发率。

  

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  缪林 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-07-06 2402次

• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3762次

• 胃溃疡需要验血吗
  在做胃镜，胃溃疡要抽血化验，主要是观察有没有凝血功能障碍，血小板有没有减少，检查血液，不是确诊胃溃疡指标，关键是要做胃镜检查明确诊断。饮食要避免过冷、过热，点心、油炸、刺激性食物要少吃或者不吃，辣椒、胡椒等食物都会损害胃黏膜，少食多餐多吃软烂食物，如，粥、米汤、面等等，硬食物尽量少吃，如花生、腰果，按时就餐，按时睡眠，避免熬夜，多运动，还可以吃一些养胃食物，如南瓜、梨子和香蕉，考虑可以服用奥美拉挫抑酸，丽珠得乐保护胃黏膜及莫沙必利促进胃肠蠕动，平常要注意自己饮食与生活规律。
  语音时长 1:34”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 3127次

• 胃溃疡验血能验出来吗
  一般来说，胃溃疡的患者进行验血检查是不能够检查出来。通常情况之下对于胃溃疡的诊断一定要依靠患者的临床表现以及相应的辅助检查来决定，比如说如果患者出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等临床表现时，就要考虑到胃溃疡的可能，而且这时候建议患者及时到医院进行就诊，最好做一个胃镜检查，明确诊断，胃镜检查能够很直观地看到胃溃疡所在的部位、大小以及浸润的程度，而且也能够指导医生进行下一步的治疗。如果患者经过积极规范的治疗以后，患者也需要做胃镜检查，明确患者的胃溃疡是否痊愈，所以在临床上，胃镜检查对胃溃疡的诊断是非常有帮助，而且，胃溃疡是能够被治愈，但是患者一定要及时就诊才能治愈。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-14 4002次

• 胃溃疡验血能验出来吗
  病情分析：胃溃疡验血是不能验出来的。胃溃疡抽血检查一般是检测不出来的，应该通过胃镜或者是X线钡餐检查，这两项检查都需要空腹的。意见建议：如果怀疑存在有胃溃疡建议应该到消化内科做一下检查。平时避免吃阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等非甾体抗炎药，以免损伤胃黏膜导致胃溃疡。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-01-22 2505次

• 胃溃疡需要治吗
  病情分析：一旦诊断为胃溃疡，是需要治疗的，治疗的疗程通常为6~8周，所用的药物主要是以抑酸为主，同时需要检测是否合并幽门螺旋杆菌的感染。意见建议：如果胃溃疡的患者合并有幽门螺旋杆菌的感染，在治疗上除了规律的抑酸以外，还需要加用四联抗幽门螺旋杆菌治疗两周，治疗结束以后需要复查呼气试验以及胃镜。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-06-07 1102次

• 胃溃疡需要验血吗
  在做胃镜，胃溃疡要抽血化验，主要是观察有没有凝血功能障碍，血小板有没有减少，检查血液，不是确诊胃溃疡指标，关键是要做胃镜检查明确诊断。饮食要避免过冷、过热，点心、油炸、刺激性食物要少吃或者不吃，辣椒、胡椒等食物都会损害胃黏膜，少食多餐多吃软烂食物，如，粥、米汤、面等等，硬食物尽量少吃，如花生、腰果，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 223次

• 胃溃疡需要复查吗
  胃溃疡患者经治疗后，如自我感觉症状已完全消失，则需要去医院复查。主要是复查胃镜，观察溃疡是否完全愈合。年老体弱的患者如不能耐受胃镜，复查时可以做X线钡餐。为明确是否仍有幽门螺旋杆菌感染，患者还要做C14-尿素呼气试验。如果影像学检查溃疡已完全愈合且C14-尿素呼气试验阴性，患者就可以停药。如果影像学
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-07-16 1886次