概述:
消化道出血是生活中比较常见的一类疾病,病情轻的患者可以没有症状,症状重的患者会出现便血、呕血等,引起休克。因此必须引起重视。引起消化道出血的病因很多,但大多是因为生活习惯的改变引起,如大量饮酒、暴饮暴食等,此外还有消化性溃疡、肝硬化、食管胃底静脉曲张等基础疾病也是常见诱因,本病如果大量出血,会危及生命。目前治疗本病的首要措施是抗休克,积极补液,具体如下。
对症用药建议:
1、一般治疗:一旦出血立即卧床休息,保持呼吸道的顺畅,避免呕血引起误吸,适当的进行吸氧,严禁进食食物。
2、补充血容量:急性大量出血时,应遵医嘱马上开2组以上静脉通道,及时静脉输液,维持血容量,首先输注平衡液或者葡萄糖盐水,甚至是白蛋白、血浆等胶体扩充剂。
3、药物止血措施:然后遵医嘱使用奥曲肽、生长抑素、特利加压素以及垂体加压素等药物。需注意其用药适应症以及禁忌症、不良反应。
4、手术止血措施:目前临床常用的是内镜下止血,包括氩离子凝固止血、电凝止血、内镜下注射液态栓塞胶,主要适用于食管胃底静脉曲张破裂引起的大出血,上述操作也需要由专业医生完成。
预后:
1、病情较轻、出血量少的患者,预后好。
2、病情重、出血量大、出现并发症的患者,预后欠佳。