腹腔引流管顾名思义就是放在腹腔里面的一根管道,作用就是引流,当然引流物的性质有多种,一般最常用的就是腹腔内血液。
腹腔引流管
概述:
腹腔引流管的作用
腹腔引流管一般用在腹腔手术以后,用来引流创面或刀口的渗血,渗液及其他引流液,并观察腹腔内出血,渗液情况,判断手术以后刀口状态,病人的恢复情况等,比如,一个结肠癌手术的病人,术后引流袋内血液较多,超过200cc/小时,则提示病人存在腹腔内活动性出血。有可能结扎血管脱落,必要时需要再次进入手术室开腹止血,术后第7天如果出现混浊引流液,提示可能存在吻合口瘘的情况,而且可以利用引流管进行冲洗,起到治疗的作用,所以腹腔引流管在术后观察,治疗方面有非常大的作用。
引流管护理及拔出
一般引流管需要进行常规的消毒,防止沿管道引起腹腔内感染,且需要定期更换引流袋,换药时应仔细消毒管道周围及其与腹壁结合处,即管道进入腹腔处,并仔细观察有没有分泌物,如果分泌物较多,应及时送检做细菌培养,明确是否有感染情况,必要时及时拔出引流管,一般常规拔管时间在引流液少于10cc即可,但是特殊情况下可适当延长拔管时间,但一般不超过2周的时间。
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腹腔引流管的作用腹腔引流管是腹腔手术后,经过腹腔和外界相通的管路,比如消化道穿孔、急性化脓性阑尾炎手术后放置引流管,可以引流出残存在腹腔内,手术后冲洗的冲洗液,盆腔的脓液。胃肠道手术行腹腔引流,可以引流腹腔内和盆腔内残存的冲洗液,并且观察手术后腹腔内是否有二次出血,吻合口是否吻合严密,是否有消化液外漏等等,可以密切观察手术后,患者恢复的情况。01:26
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胸腔引流管的作用食道闭锁需要留置胃管,其实还有一个比较重要的就是胸腔引流管,因为这个手术我们是经胸腔做个口,通过微创,必要时需要开胸等方式进行手术。所以会形成一个气胸,就是相当于是胸腔与外界会相通,所以我们会留置一个胸腔闭式引流管。目的就是对于早期手术以后,引流胸腔内的气体。胸腔引流管还有一个作用就是如果对于位置比较高的,就是吻合压力比较大,有可能出现吻合口瘘的情况,起到一定引流作用。所以对于这个管也是比较重要的,如果早期一旦脱出,很容易形成气胸,影响孩子的呼吸。但是这个胸腔引流管的拔除,也是需要经过充分的护理,还有评估以后才能进行处置的。如要拔除胸腔引流管,首先没有引流量出来,证明孩子肺部情况非常好。比如通过拍胸片或其他的方式进行检查明确以后,我们采取早期是夹闭,夹闭后没有特殊情况出现,孩子生理情况基本平稳,然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根据孩子的实际情况及时进行拔除。01:45
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放置腹腔引流管的目的一般来说,放置腹腔引流管的目的是将腹腔内的感染灶进行引流,同时,也能够起到观察患者病情变化的作用。其护理注意事项主要包括以下几个方面:一,要将患者的腹腔引流管进行妥善的固定,防止脱落。二,要记录引流液的颜色和量。三,如果患者的引流液颜色很清澈,而且,引流量少的话,可以尽早地拔除腹腔引流管,拔除腹腔引流管的时候,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,避免使用暴力,这样才有利于患者的身体康复。语音时长 01:10”
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腹腔引流管拔管指征是什么很多腹腔手术以后,会留置引流管,这样可以起到充分的引流腹腔内的液体或者渗出。有时还可以起到及时的监测,是否存在吻合口瘘的可能。如果说腹腔引流管,引流液比较清凉,连续几天引流量比较少,不超过十毫升,没有发烧等感染的迹象,这种可以进行注入生理盐水,然后再抽出。如果是清凉的生理盐水液,这种可以行腹腔引流拔管术。如果说腹腔引流,引流出一些粪便,这提示出现吻合口瘘,这样应当每天进行腹腔引流冲洗,然后促进粪便还有黏液及时地清除,防止引起感染,导致感染性休克,危及患者的生命。应当保持腹腔引流管通畅,防止打折扭曲。所以说,如果说腹腔引流管儿的引流液越来越少,然后没有体温升高,白细胞比较低,这种没有感染的迹象,可以拔除腹腔引流管。语音时长 01:49”
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