乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗的适应证主要根据血清HBV-DNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度决定，临床上必须对乙型肝炎患者进行HBV-DNA检测，当HBV-DNA≥200IU/mL（相当于10^3拷贝/mL），即乙肝病毒量高。
乙肝dna
闫杰主任医师
北京地坛医院肝病科
2018-11-2116207次
概述：
乙肝病毒DNA高时的处理：
一、乙肝患者抗病毒治疗的适应症：需同时符合以下两种情况：1、HBV-DNA水平: HBeAg阳性者，HBV-DNA≥20000IU/mL(相当于10^5拷贝/mL) ；HBeAg阴性者，HBV-DNA≥2000IU/mL(相当于10^4拷贝/mL) ；2、ALT水平: 一般要求ALT持续升高≥2×ULN；如应用IFN治疗，一般情况下ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应＜2×ULN。
二、对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情况之一者，疾病进展风险较大，可考虑给予抗病毒治疗：①存在明显的肝脏炎症(2级以上)或纤维化，特别是肝纤维化2级以上。②ALT持续处于1～2×ULN之间，特别是年龄＞30岁者，建议行肝组织活检或无创性肝纤维化检查，若明确有肝
脏炎症或纤维化则给予抗病毒治疗。③ALT持续正常(每3个月检查一次)，年龄＞30岁，伴有肝硬化或HCC 家族史，建议行肝组织活检或无创性肝纤维化检查，若明确有肝脏炎症或纤维化则给予抗病毒治疗。④存在肝硬化的客观依据时，无论ALT和HBeAg情况如何，均建议积极抗病毒治疗。
三、对于慢性HBV携带者，乙肝病毒量升高，但一般不推荐抗病毒治疗，但对于年龄＞35岁、有HCC家族史的高病毒载量患者需考虑抗病毒治疗。
乙肝病毒DNA监测
一般3-6个月查一次乙肝病毒量，同时结合血常规、生化学、AFP、B 超、无创性肝纤维化、肝活检等检查及患者年龄、家族史等，若符合抗病毒治疗指征，应及时启动抗病毒治疗。
以上内容仅供参考
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乙肝dna定量参考值乙型肝炎的DNA检测，是乙型肝炎治疗过程中，或者是定期复查过程当中，最重要的指标之一，它的高低往往和病情的进展有一定的关系，也和治疗的效果评价密切相关。乙肝DNA检测值，不同的厂家、不同的试剂盒是不一样的，像有的参考值是以1000拷贝，以下就算阴性的，有的是以500拷贝，以下为阴性的，有的是250拷贝，也有的是200拷贝，还有的是100拷贝，有的是50拷贝。所以不同的试剂盒，它检测的下限值是不一样的，国际上通用的是以20拷贝为准的。一般的情况下，借助于国外的试剂盒，国际上比较通用的一些试剂盒，大部分都是以20国际单位每毫升，作为一个检测下限值。因此对于慢性乙型肝炎，包括肝硬化来说，我们要评估乙肝DNA转没转阴，还需不需要调整抗病毒治疗药物，我们最好使用这种进口的，以20国际单位每毫升检测的标准为准。
02:08
李蕴铷
主任医师北京中医药大学东直门医院
2019-01-11 47325次
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乙肝DNA小于100正常吗对于乙肝的病人来说，查乙肝的DNA小于100，只是参考值100以下，只能说是病毒复制非常的少，但是真的就没有病毒复制吗，也不一定。所以就不能说它正常的，只能说它是病毒复制比较少，检测不到。那么对于是否需要治疗，或者是说原来就治疗着，是不是需要继续治疗或者是停药，也要具体来分析。因为不单单乙肝，光查乙肝DNA，还有其他的指标，也是要做参考的，包括肝功B超，还有甲胎蛋白也要看到，还有凝血的功能的情况，也要参考。所以不同的病人也要，不同的去具体的分析才可以。
01:13
郭红
副主任医师邯郸市中心医院
2020-12-18 14163次
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乙肝dna定量乙肝DNA的定量通过普通的检测，一般来说可以检测到100个单位每毫升，也就是100iu每毫升，如果通过高灵敏度的乙肝DNA的检测，可以检测到20个单位每毫升，也就是20iu每毫升。乙肝病毒感染者是需要定期的进行乙肝dna的检测，乙肝dna检测是阳性的话，就是乙肝病毒携带者。乙肝dna的检测具有重要的意义，在抗病毒的治疗人群当中，也是需要定期的进行乙肝dna的检测，可以评价抗病毒的治疗效果。乙肝患者如果病毒水平高、肝功能异常、有抗病毒治疗适应症的，就要尽早的进行长期的抗乙肝病毒治疗。语音时长 01:11”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-03 10258次
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乙肝dna阴性乙肝DNA的检测结果是阴性的，这是良好的情况，这就提示身体并不存在明显的活跃的乙肝病毒的感染，如果表面抗原也是阴性的，这就压根提示不存在乙肝病毒的感染，如果表面抗原是阳性的，乙肝DNA的检测结果是阴性的，这就提示是非活动性的乙肝表面抗原携带，肝功能正常的情况下，也是不需要进行任何的处理的。乙肝DNA的水平就反映了乙肝病毒复制的水平，乙肝DNA越低，复制就越弱，传染性就越弱，乙肝病毒携带者需要常规的进行乙肝DNA的检测，尤其是已经在抗乙肝病毒治疗的人群，一定要进行定期的检查，因为乙肝DNA的检测就可以评估治疗效果，如果在抗病毒的时候，病毒的检查，病毒的量，越来越高，那就提示治疗效果不好。语音时长 01:15”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-04 10140次
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乙肝dna多少是正常的病情分析：根据乙肝病毒DNA检测的试剂不同，正常值参考范围也不同，大多数医院乙肝DNA正常值是小于1.0E+003拷贝/ml。如果患有乙肝，就需要定期的检测乙肝病毒定量情况。意见建议：乙肝患者要注意休息，不要熬夜，不要劳累，养成良好的生活习惯，尽量不要喝酒。定期的检测肝功能，乙肝两对半定量，乙肝病毒定量以及肝脏影像学是比较重要的。
黄津
主治医师福建中医药大学附属第二人民医院
2020-06-06 7906次
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乙肝dna检测是查什么病情分析：乙肝DNA检测是查体内乙肝病毒数量的多少，它也是反映体内的病毒是否在复制，以及是否有传染性的。如果乙肝DNA数值比较高，提示病毒复制比较活跃，传染性比较强。意见建议：乙肝DNA的检测需要到正规的医疗机构去进行，对于检查乙肝DNA阳性的患者，还需要进一步检查肝功能，肝脏彩超，乙肝两对半等相关指标，以进一步的判断是否需要抗病毒治疗。
邓项俊
副主任医师六安市人民医院
2020-07-05 3305次
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李侗曾
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闫杰
主任医师北京地坛医院
2022-01-18 414次
