克罗恩病是一种主要累及末端回肠和邻近结肠的肉芽肿性疾病,起病十分隐匿,从发病早期出现症状到被确诊往往需要数月甚至数年,病程漫长,一般为发作与缓解交替进行,极少数可以出现急性起病,腹痛、腹泻、体重减轻为主要症状。本病随着年龄的增长和其他因素影响,死亡率也随之增高,因此需要早期治疗,本病的治疗主要是缓解症状,也可以自行缓解,不需要终身服药。
克罗恩病要终身服药吗
概述:
对症用药建议:
1、抑制炎性反应:
(1)柳氮磺吡啶:仍是一线治疗药物,适用于轻、中度患者。
(2)糖皮质激素:对于控制病情有较好的辽西,常用于各型中、重度患者以及经柳氮磺吡啶治疗无效的患者,常用药物有氢化可的松、甲基强的松龙、泼尼松等。
(3)免疫抑制剂:常用药物为硫唑嘌呤,适用于激素治疗无效或则对于激素存在依赖性的患者。本药物显效时间约为3-6个月,需要维持用药3年以上。
(4)抗菌药物:硝基咪唑类、喹诺酮类药物对于本病的治疗有一定的疗效。但是不能长期使用,不良反应多。
2.对症治疗:伴有失水的患者,及时补液及维持电解质平衡,贫血的也要积极纠正。
3、外科手术:用于伴有完全性肠梗阻、肠瘘、大出血等。
预后:
本病经积极治疗可以好转,也有部分患者经治疗可以自行缓解。但是本病容易反复发作,如果出现并发症,预后欠佳。
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