脐疝,通常被称为“气脐”,它是先天性的,是新生儿和婴儿常见的疾病之一。当哭得太多、咳嗽、腹泻等引起腹内压增高的原因时,会引起腹腔内容物,特别是小肠,再加上腹膜内的、 腹壁皮肤逐渐从脐部射出来形成脐疝。成人脐疝可能与脐环的瘢痕组织减弱有关。原因包括怀孕、慢性咳嗽、腹水等。
脐疝的治疗
概述:
脐疝的症状:
当患儿哭泣、站立和用劲时,脐部膨胀出包块,直径1至2厘米,没有其他症状,通常是在洗澡和换衣服的时候发现的;当孩子安静或父母用按压时,肿块会收缩或返回纳腹腔并伴有肠鸣音。当肿块很大时,特别是当孩子哭闹并且腹部压力增加时,外面的皮肤更亮。有些家长担心脐疝会被长破。事实上,由于皮肤的弹性和韧性是不会出现这种情况的。成人脐疝,多见于中年肥胖女性。主要症状是脐部有肿块,伴有消化不良、腹部不适和隐痛。
脐疝的病因:
脐疝虽然常见于婴幼儿,但是成人也是可能患病的,婴儿脐疝和成人脐疝的治疗还是有一定的区别的。婴儿脐疝通常在第一年可以自愈,因此,在2岁之前,除非嵌顿,否则可以观察等待。非手术疗法用于促进自我修复。如果超过2岁,脐疝直径超过1.5厘米,这时候就应该采取手术治疗了。成人脐疝应该进行早期手术,当发生嵌顿时应该进行急诊手术。
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脐疝的治疗方法有哪些脐疝就是脐部鼓出来的,一个可以还纳的包块。男性女性都可以发生脐疝,原因首先一个就是腹型的肥胖,腹型肥胖腹内压力太高了,在脐部相对薄弱点,就容易形成肌肉的缺损形成疝。另外一个对于女性来说,就是多次的怀孕生宝宝,多次的腹内压增高,也容易出现脐疝。脐疝一旦出现,我们也有多种的选择,根据病人的情况,我们可以选择腹腔镜微创的方法,就腹部打三个小口,两个五毫米,一个一厘米的小口。在腹腔镜下,用线将脐部的缺损关上,再用补片加强。另外一个,我们也可以选择开刀的方法,就是脐下的一个月牙形切口,用开放的方法关闭缺损,补片加强修复,都可以达到治愈的一个效果。01:23
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儿童脐疝和成人脐疝在治疗方式上有什么不同?对于脐疝分两大类:第一类,是先天形成的小儿脐疝;第二类,是后天形成的成人脐疝。只要是疝都是腹壁上,肚脐这儿一个洞,这是一样的。有了薄弱,然后腹腔里的脏器,从肚脐这儿钻出来。而治疗上成人脐疝和儿童脐疝是有很大的区别的。儿童的脐疝,这个地方已经形成了薄弱了,以后形成了缺损了。一般情况下,因为小孩还要生长发育,周围的肌肉组织、筋膜组织,还要进一步地加强。所以小孩的脐疝,现在不主张太早的接受手术。一般按现在的说法,是两到三岁之前,都可以用保守的方法去观察、去等待,不要着急手术。有很多的小孩脐疝在两三岁以后,是可以形成自愈的。而成人脐疝,一旦洞形成了,是不可能再重新去长上的,再去长结实的。它只能随着你年龄增长,腹壁会越来越薄,腹腔压力的存在会持续的。所以成人的洞,只能是越来越发展、越来越大。所以这是原则性的区别,就是小孩脐疝。两三岁之前可以观察等待,用保守的方法。所谓的保守方法,以前有传统的就是尽量让婴儿、小孩减少腹腔压力的增高,就是减少他哭闹,尽量避免他的便秘、减少他的感冒、咳嗽、打喷嚏。这样减少腹腔压力,持续地增高缓冲的时间,让肚脐的组织再慢慢长结实。还有一些特殊的保守的手段,包括以前用的比较大的木板,或者大的铜钱超过小孩肚脐洞的硬东西,给它包上纱布,然后顶在肚脐上,然后外边再用纱布,或者用绷带给它勒上。这样观察,让它自己逐渐地把肚脐长结实。这就是所谓的保守的方式。当然婴儿、小孩的脐疝一旦是三岁以上了,这个肚脐的窟窿大于1.5公分,大概是大于指尖大小的洞,如果还持续存在。我们三岁以上的孩子,就可以要考虑做手术治疗。如果五岁以上的孩子,还是有明显的脐疝,那百分之百地要接受手术的治疗了。而成人的脐疝,我们都说了一旦出现了不要等待,越早治疗、越早接受手术越好。另外小孩的脐疝和成人脐疝,在手术的区别上,也是有区别的。现在的主流的手术方式,都是用补片去修补,而小孩的脐疝可以不用补片,尤其是未成年的孩子,18岁以下的孩子,不要使用合成的补片,就是聚丙烯、聚酯这类的不吸收,不降解的补片去修补。因为孩子毕竟还要生长发育,而那类的补片,是形成瘢痕斑痕化,在体内是永远的异物。所以小孩的脐疝,现在主流的方法还是用缝合的方法,给它稍微的加强一下,然后再利用他孩子,还要生长发育时间去把地方长结实。所以小孩的脐疝,一般不主张用补片去修补,如果真是很大需要用补片,用特殊的生物补片,就是可以吸收降解掉的,在体内不留异物的这类补片。作用是刺激自体的组织长结实,由于孩子生长代谢很旺盛。所以补片刺激组织生长的作用很强。而同时慢慢的生物补片,异物随着时间的延长,会慢慢降解吸收掉。这样在孩子体内,它不留异物;而成人的脐疝,还是强调的用更结实的补片,去做修补。当然再说到具体的,成人的手术方式,也分很多种,可以用开放的方式,去做也可以用腹腔镜打眼的方式,从腹腔内进行修补。02:55
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婴儿脐疝的治疗婴儿脐疝属先天性,发病原因是脐部发育不全,脐环没有完全闭锁或脐部的瘢痕组织薄弱不够坚固,婴幼儿脐疝在一到两岁时有自行关闭的可能,因此在两岁之前,除非嵌顿,可以等待或采用贴胶布的疗法。贴胶布疗法是先将脐内容物还纳,用一小块纱布垫住脐部,使疝环处于内陷状态,用双手将两侧腹壁推向中线,消除脐部张力,用宽约5厘米的胶布,至一侧腋中线到另外一侧一种腋中线紧贴腹壁,使脐环变窄,逐渐闭锁,胶布条每隔一到两周更换一次,一般可在半年内痊愈,为了避免胶布对皮肤的刺激,也可以用绷带扎紧固定。如果已经满了两周岁,脐环直径超过1.5厘米,应该实行手术治疗。语音时长 1:32”
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脐疝的治疗方法对于儿童的脐疝来说,大多数脐疝通过脐部的结膜环的逐步收缩,而在一岁以内可以自愈。因此在患儿两岁之前,除非出现了嵌顿的现象,都可以观察等待。当患儿两岁以上,脐疝直径超过1.5公分以上,就需要考虑手术治疗。一般,手术是在脐部一公分处做切口,切开皮肤和皮下组织,暴露腹直肌前鞘、疝环以及疝囊,正中切开腹白线游离疝囊,然后还纳疝内容物,切除疝囊以后可以缝扎,然后将两侧的腹直肌鞘原间断缝合,最后缝合皮肤。对于成人的脐疝,宜早手术治疗,嵌顿时需要紧急手术,手术的时候围绕脐部做一个横形的椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,分离黏连,在疝囊颈部切断,将疝囊连同紧密连接的难以分离的大网膜,和多余的皮肤切除。手术的时候,要注意尽可能的游离疝环周围的腹横筋膜和腹膜,以横行对合缝合,在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要的时候做重叠缝合。语音时长 1:38”
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脐疝的治疗方法有哪些病情分析:在临床上脐疝的治疗方法主要是由手术治疗和保守治疗两种的。期间一些成人发生脐疝或者是发生了嵌顿的情况就需要及时的进行外科手术治疗了。而一些婴幼儿发生了脐疝的情况可以先保守治疗,随时观察。意见建议:建议病人平时多坚持做一些体育锻炼,提高免疫力和抵抗力,避免出现感冒和感染的情况。
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怎么治疗脐疝病情分析:脐疝的治疗方法是手术和局部加压。脐疝和腹壁薄弱有关,对于2岁以上的患者,需要手术修补腹壁薄弱区,对于2岁以下的患者而言,可以保守治疗,可在脐疝处适当加压,能够防止脐疝突出,随着患者的生长发育,脐疝有可能自愈。意见建议:建议到正规的医疗机构就诊,能够判断病情的严重程度,然后选择恰当的治疗方法,平时需要防止腹压升高,否则脐疝有可能加重。
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小儿脐疝的症状与治疗小儿脐疝的症状有脐部突出肿块、脐部皮肤微青,还可能会引起疼痛,需要通过手术的方法治疗。小儿脐疝是指腹腔内容物通过脐环突出,通常是先天性原因导致,比如脐环闭锁不全、脐部组织薄弱等,通常在小儿哭闹时会导致脐疝脱出,使脐部出现突起的肿块,还会使肚脐周围的皮肤呈现为青色,小儿安静后肿块会消失,症状轻微时一般
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脐疝的治疗方法有哪些脐疝的治疗,如果是成年人,应该是早期手术治疗。对于婴幼儿脐疝,2岁前建议观察,可以用硬块或者疝气带进行局部压迫,避免疝内容物突出,尽量自愈,如果有嵌顿的情况要手术治疗。对于超过2岁的幼儿,如果脐疝直径超过1.5厘米的,不能自愈的要考虑手术治疗。手术有开腹手术和腹腔镜手术,修补脐疝的缺损部位,达治愈的