概述:

    心包炎是指多种病因所导致的心包脏层和壁层的急性炎症,可以单独发生,也可以是某种全身疾病累及到心包的表现。本病最常见的病因是病毒感染,其次还有因细菌、免疫功能紊乱、肿瘤、尿毒症以及物理、化学等因素而诱发的,临床上有部分患者找不到确切的病因,成为特发性的心包炎。心包炎大约有1/4的可以复发,经过积极治疗预后尚可。

临床表现:

  1. 心前区疼痛:心前区以及胸骨后疼痛是主要特征表现,疼痛可以反射至颈部、肩背部等部位。

  2. 呼吸困难:一般是由于心脏被压住而引起。

  3. 水肿:少数患者会出现双下肢水肿,少数患者还有颈静脉怒张、肝大、腹水等。

  4. 声音嘶哑、吞咽困难

  5. 心包积液量超过300ml心尖搏动可消失,心脏排血量显著减少可发生休克

对症用药建议:

  1. 一般治疗:起病的时候应该严格卧床休息,直到胸痛症状的消失和发热的消退。明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。

  2. 对症治疗:如果出现疼痛比较厉害,应该给予非甾体类抗炎药进行止痛治疗,常用药物有阿司匹林,如果疗效不佳,可以使用布洛芬或者消炎痛,必要的时候使用吗啡。

  3. 病因治疗:非特异性心包炎可考虑给予激素治疗,化脓性心包炎进行积极的抗感染治疗。

 注:上述药物需在医生指导下使用。

以上内容仅供参考

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