乙肝携带者

概述:

乙肝携带者可分为:1、慢性HBV携带者:多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)正常,肝组织学无明显异常;2、非活动性HBsAg携带者 : 血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,HBV-DNA低于检测值下限,1年内连续随访3次以上,每次至少间隔3个月,ALT均在正常范围。肝组织学检查结果显示组织学活动指数( HAI) 评分<4或根据其他半定量计分系统判定病变轻微。

对症用药建议:

慢性HBV携带者因处于免疫耐受期,一般情况下肝内无炎症活动或仅有轻微炎症,且此期患者抗病毒治疗效果欠佳,一般不推荐抗病毒治疗,但对于年龄>35岁、有HCC家族史的高病毒载量患者需考虑抗病毒治疗;对于HBV 携带者应每3~6个月进行血常规、生化学、病毒学、AFP、B 超、无创性肝纤维化等检查,必要时行肝组织活检,若符合抗病毒治疗指征,应及时启动抗病毒治疗。

非活动性HBsAg携带者也不推荐抗病毒治疗,此建议每6个月进行血常规、生化学、病毒学、AFP、B 超、无创性肝纤维化等检查。若符合抗病毒治疗指征,也应及时启动抗病毒治疗。

饮食注意:

乙肝携带者无明显特殊症状,且饮食上无特殊,大多食物均可食用,但出现乏力、纳差、黄疸等症状时,饮食注意清淡易消化,同时避免受凉劳累熬夜等,并及时就医。

以上内容仅供参考

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