概述:

      白带腥臭味考虑阴道细菌感染。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的病症。正常阴道菌群以乳杆菌占优势,乳杆菌减少,阴道PH升高,阴道微生态环境失衡,其他微生物大量繁殖,主要有加德纳菌,还有其他厌氧菌,如动弯杆菌、普雷沃菌等,导致细菌性阴道病。

对症用药建议:

1.全身用药:首选为甲硝唑400mg口服,每日2次,共7日;其次为替硝唑2g口服,每日1次,连服3日;或替硝唑1g口服,每日1次,连服5日;或克林霉素300mg口服,每日2次,连服7日;不推荐使用甲硝唑2g顿服。

2.局部用药:甲硝唑阴道制剂200mg,每晚一次,连用7天;或克林霉素软膏阴道涂抹,每次5g,每晚一次,连用7天。哺乳期选局部用药为宜。

注意事项:

  1. 细菌性阴道病可能导致子宫内膜炎、盆腔炎性疾病及子宫切除后阴道残端感染,准备进行宫腔手术操作或子宫切除的患者即使无症状也需要接受治疗;

  2. 细菌性阴道病与绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎等不良妊娠结局有关,有症状的妊娠期患者应接受治疗;

  3. 细菌性阴道病复发者可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可试用阴道乳杆菌制剂恢复及重建阴道的微生态平衡。

以上内容仅供参考

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