婴儿肠套叠是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种。与其他腹部疾病的症状也有很多的相似之处,确定疾病种类是最重要的。发病之前没有任何征兆,突然就开始大哭,有些孩子不大哭,却表现出阵阵不安和面色苍白,随后进入休克状态。
特点是一个正常而健康的婴儿,没有任何原因,突然出现剧烈和规律的阵发性腹痛;不久还会出现反射性呕吐。这是因为肠系膜被牵拉导致,呕吐物是牛奶或食物,后来可能出现胆汁甚至粪便样东西,这是肠梗阻的严重表现。之后,可能会出现便血的症状,并且会出现诸如肚子上有肿块等症状。
这种病症一般通过灌肠和手术两种治疗方案,一般发病时间短,病情不严重的可采取灌肠复位的方法进行治疗,严重的就需要进行手术进行治疗。
原发性肠套叠患者,如果情况良好,无明显脱水,无明显腹胀可灌肠治疗。通常使用空气或钡灌肠剂。使用空气进行灌肠时,可轻轻按摩腹部或改变位置,便于嵌套复位。直到空气进入回肠末端,这意味着已经复位成功。腹部肿块消失,孩子的病情普遍好转。并利用医学手段检查复位是否完全成功。复位标志不清楚时,小肠内肿块不明显,必须补充钡灌肠观察。已经脱水的人应该首先输注以改善灌肠前的一般状况。
患有晚期这种疾病的患者,严重的灌肠减少不适的情况,或灌肠没有复位的情况,怀疑小肠套叠;那些重置超过3次的人必须接受手术治疗。术前准备应包括纠正脱水和电解质紊乱。在手术过程中,根据孩子的现状和病理变化,伸缩复位,紧密嵌套的情况下,不能强烈复位,以免撕裂浆膜中有浆膜,肠道坏死病例应采用肠切除吻合术,以避免手术后破裂和穿孔。
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