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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17485次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11773次

• 肺心病的诊断要点
  肺心病是由于支气管肺组织和肺动脉血管病变，所致的肺动脉高压引起的心脏病。诊断的要点有以下几点第一，患者存在慢性支气管炎，肺气肿，支气管哮喘，肺结核，尘肺，肺小动脉炎的肺部，胸部疾病和肺血管病史，引起肺动脉高压。第二，患者肺中脉高压存在，出现右下肺动脉干扩张，肺动脉段明显突出，右心室增大。第三，心电图可见右室肥大，可出现电轴右偏，及肺性气薄，也可见右树枝传导阻滞及电压图形。第四，超声心电图可见右心室前壁厚度，以及左右心室内径比值小于二，右肺动脉内径和肺动脉干及右心房增大等指标。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-17 1571次

• 肺心病诊断要点
  诊断要点如下：一、有长期卧床、骨折、手术、分娩后以及慢性房颤、心肌疾病、感染性心内膜炎、心力衰竭等病史。二、突然发病，剧烈胸痛与胸部体征不相称的呼吸困难，紫疳和休克。三、肺动脉高压体征。四、结合血液检查、心电图、心电向量图和x线检查的结果。五、选择肺动脉造影，可以确诊栓塞的部位和范围。一般来说本病需要与下列疾病相鉴别：一、急性心肌梗死。二、夹层动脉瘤。三、心包炎和心包填塞。四、胸膜炎和自发性气胸。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-09 1350次

• 肺心病诊断要点是什么
  1病史 慢支，肺气肿，其他肺胸疾病或肺血管病变。2肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全表现，如镜静脉怒张，肝肿大压痛动。3 x线检查 肺动脉高压中如右下肺动脉干扩张，右心室增大增皆为诊断肺心病的主要依据。4 心电图检查主要表现有右心室肥大的改变，也可见右束支传导阻滞及低电压图形。5 超声心动图检查，测定右心室流出道内径，右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，以诊断肺心病。
  刘万里 主治医师日照市中医医院

  2018-12-03 1501次

• 肺心病观察要点是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸部肺部疾病等肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，如颈静脉怒张，肝大压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿及体静脉压升高等。心电图，x线胸片，超声心动图，有右心室增大肥厚的证据就可以诊断为慢性肺心病。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 2104次

• 肺心病病人的观察要点
  慢性肺心病多数是由慢阻肺引起，病情多较严重，日常生活中应加强对此类患者的观察，如果有病情的变化需及时处理。观察要点有以下几点：1.咳嗽咳痰的情况，患者通常多有慢性咳嗽，咳痰的情况，当出现急性呼吸道感染时可诱发肺心病的急性加重，患者的咳嗽可以增加，咳痰量亦增多且为淡黄痰，此时多需要积极抗炎祛痰处理。2
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 206次

• 肺心病的护理诊断
  肺心病的护理诊断有以下：一、气体交换受损与肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收缩导致的肺血流量减少有关。二、清理呼吸道无效与呼吸道感染痰多而黏稠有关。三、活动无耐力与心肺功能减退有关。四、体液过多与心输出量减少肾血流量灌注减少有关。五、潜在的并发症，如肺心脑病。因此我们在护理上主要注意以下情况：1、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 720次