肝囊肿是指肝内单发或者多发的囊性病变,根据病因可以分为为先天性和获得性两大类。先天性主要包括单纯性肝囊肿、多囊肝以及Carodi病,获得性主要包括肝囊腺瘤以及创伤性肝囊肿。肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状,既往多认为本病为少见病。但随着现代影像学技术的不断发展,近年来检出率不断提高。
什么是肝囊肿
概述:
病因及发病机制
肝囊肿的病因尚未明确,推测可能与胚胎时期肝内胆管发育不良、胆管畸形堵塞、管腔内容物滞留有关。此外,其病变可呈多发性。肝囊肿可单发或者多发,常位于肝前右叶,大小从数毫米到数十厘米不等,内含数毫升至数千毫升的囊液。囊液通常呈碱性,囊壁一般教薄,外面覆盖纤维组织包膜。本病多见于40-60岁人群,男女比例为1:4。
治疗方法:
1、对于直径小于5厘米,且无临床症状的单纯性肝囊肿,可以定期随访,不需要治疗,定期复查肝脏彩超或者肝脏CT。
2、若直径大于5cm或者出现腹胀、腹痛等严重压迫症状的,大多需要治疗。(1)非手术治疗:较大的肝囊肿可在B超或者CT引导下经皮穿刺或者置管引流囊液,以缓解压迫症状,但这个方法持续时间短,复发率很高,需反复抽液,故仅用于缓解较紧急的压迫症状。(2)手术治疗:对于采用非手术方法治疗效果欠佳或者并发囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血等并发症的需要采取手术疗法。常见术式有囊肿切除术、囊肿开窗术、部分肝脏切除术。
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