窦道治疗最好的方法

概述:

药物治疗
选用敏感抗生素抗感染治疗,对窦道较浅的患者效果较好。
手术治疗
腔隙不深窦道 对于潜行腔隙不深的简单性窦道,可在局部麻醉后用刮匙搔刮窦道,以清除其内的肉芽或坏死组织及线头等异物,保持窦道创面清洁,用凡士林纱布或合适的敷料轻轻填塞引流腔隙,每日换药,促使窦道由底部逐渐变浅而痊愈。
顽固性窦道 对于腹壁窦道、慢性骨髓炎窦道等,手术切除是其最佳治疗方案:①先行CT检查,确定窦道位置及形态,确定手术范围;②术中向外口注入亚甲蓝注射液,沿染色部位彻底切除管道壁及病变组织,缝合封闭创面;③若手术切除范围较大,切口张力高,无法直接缝合,可局部转移皮瓣覆盖、封闭术区切口。
其他疗法
换药 清除窦道表面坏死组织,可使用成纤维细胞生长因子等刺激创面肉芽生长,促进愈合。
负压吸引 清除窦道表面坏死组织后可进行负压吸引治疗。
物理治疗 可用半导体激光照射或红外线照射。

窦道的临床表现:

局部外口红肿,常伴有脓性分泌物流出,异味明显,通道形态多样,多为细而狭长。常伴有发热等全身症状。

窦道的预防:

1.腹部手术要注意无菌操作,注意保护切口,避免腹腔脓性渗液外溢污染切口。
2.如果创口感染可能性较大,应避免用丝线缝合,采用可吸收线分层缝合是预防切口感染的有效措施之一。

3.切口止血彻底,缝合时层次对合正确,避免无效腔残留。
4.有引流管等异物存在时应注意留置时间,一般不超过2周,且换药时应严格进行无菌操作。
5.伤口一旦感染化脓,应及早切开引流,并保持引流通畅,每日换药,防止伤口假性愈合,形成窦道。

以上内容仅供参考

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