腔隙性脑梗塞是脑部血管性疾病,属于脑梗塞的特殊类型,发生部位在脑基底核区与丘脑区,也可以发生在脑干、小脑等区域。主要病因为脑动脉硬化与高血压。是脑深部的穿支微小动脉发生闭塞,引起脑组织局限性缺血性病变,梗塞面积较小,形成大小不等的腔隙,数量较多时为多发性腔隙性脑梗塞,临床上患者不出现明显症状,一般不会影响脑功能。诊断方式主要选择CT或者磁共振。多数可通过控制血压,调节血脂,康复锻炼,以及药物治疗等治疗方式痊愈。
多发性腔隙性脑梗塞
概述:
临床与病理特点:
局部脑组织缺血、坏死,约1个月后形成软化灶,一般直径在5-15mm.临床表现可有轻偏瘫,偏身感觉异常或者障碍等局限性症状。梗死部位不同,临床表现不同。总的来说症状轻而且局限,预后也较好,个别严重的多发性腔隙性脑梗塞可以导致中枢神经系统广泛性损害,最终导致血管性痴呆。而相当一部分是没有明显症状的。
诊断与预防:
主要诊断方法为CT或核磁共振,核磁共振对于显示脑部软组织病变更加清晰与准确,显示病变部位,范围更精准,可以看到CT上难以显示的小范围的梗死灶(<8mm)。注意饮食,少吃动物内脏等高胆固醇的食物,有高血压的患者积极控制血压,适当锻炼,定期复查。
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多发性腔隙性脑梗塞怎么治疗其实目前随着生活环境的改善,很多高血压、糖尿病、高脂血症的患者,另外一个方面我们检测设备也有所提高。有些患者即使没有临床症状,但是如果做核磁检查,可能也会出现腔隙性脑梗死。所以腔隙性脑梗死,相对来讲是很为常见的临床症状。那么它引起的原因很多,最常见原因,还是由于小动脉粥样硬化所引起的,它的位置主要位于脑白质深部,病症相对于比较小。腔隙性脑梗死也有可能会出现各种各样临床症状,包括偏瘫、偏身感觉障碍等等。它的治疗方案,其实跟大面积,或者其它的脑梗死治疗基本差不多。但是大面积脑梗死,可能是急性期,有溶栓、血管内取栓治疗等等。但是对于腔隙性脑梗死,由于症状比较轻微,所以急性期治疗,一般是不需要的。但是如果影响的症状稍微重一些,也有可以溶栓治疗。01:32
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多发性腔隙性脑梗塞吃什么药多发性的腔隙性脑梗塞,就说明腔隙性的脑梗塞虽然它的病灶很小,几毫米,大于一个厘米的很少见,但是它是多发的,左右或者是各个区域都可以发现这样的病灶,那么它也会引起,临床上一系列严重的症状和体征,所以它也是一个很严重的疾病。尽管它是腔隙性的,但是因为它是多发,所以也应该积极的在专业医师的指导下治疗。至于吃什么药,用什么药来治疗,大的原则就是抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,以及及早地进行康复治疗等等一系列的综合措施。具体的药名,在这里并不给大家提供,避免误会。吃药一定要在专业医师的指导下,开具处方吃药,治疗效果才好。患者和家属不可以自行买药治疗,效果不好,浪费资源,还会延误病情。01:28
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多发性腔隙性脑梗塞多发性腔隙性梗塞与单发性的腔隙性脑梗塞一样,都属于是脑梗塞,一般情况下多发于基底节区,都是在高血压动脉硬化基础上,再就是脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。临床上患者多无明显症状,约有四分之三的患者,出现没有病灶性的神经损害或者有轻微的注意力不集中,记忆力下降,轻度的头痛、头晕、眩晕、反应迟钝等;部分多发性腔隙性脑梗塞可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。一般情况下对于这种情况的治疗都是选择药物治疗,药物主要就是抗血小板聚集,他汀调脂,改善脑供血,营养脑神经。康复期要注意进行肢体锻炼,进行认知锻炼,语言锻炼。所以说在平时当中一定要注意控制危险因素,用药来缓解疾病的发展,同时要注重身体的康复锻炼。语音时长 1:29”
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脑多发性腔隙性脑梗塞首先,应该给一定的药物治疗的,常用的药物有抗血管类药物,比方说有阿司匹林和氯吡格雷,可以对抗血小板聚集,改善患者脑供血,对于减轻患者的后遗症,以及减少患者的再次复发都是有一定的积极作用。第二个对于患者脑血管病的危险因素,尤其是高血压的控制也是非常重要的,因为高血压是导致腔隙性脑梗塞的最重要的危险因素,他会导致远端小动脉的玻璃样变,时间久之后就会出现小动脉的闭塞,而这些小动脉的是属于终端动脉,循环是比较差,梗塞之后是没有其他血管来代替它的功能,形成的梗塞面积一般是比较小,一般之间小于两个公分,所以对于高血压的控制也是非常重要,常用的药物有钙离子拮抗剂,比如说有拜新同,或ACEI类的药物常用的药物有培哚普利等等,这些药物可以降低血压,从而降低患者的发病几率。语音时长 1:33”
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多发性腔隙性脑梗塞用药多发性腔隙性脑梗塞是非常常见的,很多人没有症状,在健康查体时发现,对于没有症状的腔隙性脑梗塞是不需要用药的,平时只要注意饮食和生活习惯调整就可以了,饮食上可以多吃青菜,水果,以清淡饮食为主,减少甜食,避免吃油腻的食物,不要饮酒和吸烟,这样有助于预防加重。如果出现症状,一般会导致头晕和头疼表现,即脑供血不足的表现,可以服用阿司匹林,起到抑制血小板凝集的作用,预防再次出现血管的堵塞,预防病情加重。 同时可以通过一些中成药治疗来软化血管,可服用复方丹参片、脑心通胶囊等,可服用辛伐他汀来降低血脂,这样能够预防病情的进一步进展。除此之外,如果感觉头晕严重还可以服用一些扩张脑血管的药物,比如氟桂利嗪等。
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多发性腔隙性脑梗塞做什么检查病情分析:多发性腔隙性脑梗塞,如果只是单纯的检查的话,是需要进行头部CT以及头部核磁的检测,这个可以明确脑梗塞的具体形态,但是如果想要进一步的明确检查的话,则需要做颈部血管彩超、经颅多普勒、头颈部CT血管造影。意见建议:通过各种检查之后,才能够明确自身血管的形态,必要的时候采取外科手术的方式进行治疗。
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多发性腔隙性脑梗塞饮食多发性腔隙性脑梗塞饮食方面应该注意:一,饮食中应有适当蛋白质。常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨基酸。二,可多吃含碘丰富的食物。如海带、紫菜的碘,可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。三,要维持体内有充足的水,使血液稀释,晚餐要清淡,晚睡前,晨起时饮一至两杯温开水
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多发性腔隙性脑梗塞灶急性发腔隙性脑梗塞灶是指一侧的脑卒中事件中,经影像学检查发现两处或者两处以上不连续的新发梗塞灶,通过弥散加权成像,核磁共振,能够在发病的最初几小时就够检查缺血灶,能够检查出原来CT难以发现的微小梗塞,能够容易的区别出新发的梗塞灶,或者是陈旧的梗塞灶,也或者是非特异性的白质信号增高,能够证实多发脑梗塞