鳞状上皮增生

概述:

       鳞状上皮增生是以外阴瘙痒为主要症状的外阴疾病。任何原因不明的外阴瘙痒,在长期抓和摩擦后,亦可导致鳞状上皮增生,临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。虽然其他疾病如念珠菌阴道外阴炎等可使外阴继发鳞状上皮增生的改变,但因其病因明确,在针对其原发疾病进行治疗后,均能迅速治愈,故不属于本病范畴。

对症用药建议:

1病因:目前,外阴鳞状上皮增生的确切病因尚不清楚。一般认为外阴皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等因素可能与其发病有关。此外,有报道bcl–2基因蛋白在本病、不典型增生及外阴癌组织中有不同程度提高。

2病理:主要组织病理变化为表皮层角化过度或角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,末端钝圆或较尖,上皮脚愈长则尖端愈细。上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润,但上皮细胞排列整齐,极性保持,细胞的大小和核形态染色均正常。

治疗方式:

对鳞状上皮增生的治疗首先让患者保持外阴清洁干燥,禁用肥皂及其他刺激物清洗外阴,内裤应选用通气较好的棉质品以免加重病情,避免用手或器械搔抓患处,并忌食辛辣刺激及易致敏食物。然后在控制局部瘙痒时,主张采用皮质激素局部治疗,外阴鳞状上皮增生可外涂氟轻松软膏止痒,而部分患者也会因不同的病因而采用单纯外阴切除激光治疗。

以上内容仅供参考

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