乙胺丁醇的副作用

概述:

乙胺丁醇在医学上主要用于治疗结核杆菌所致的肺结核。还可以用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染等疾病。它的副作用及不良反应主要有:

1.发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小(视神经炎每日按体重剂量25mg/kg以上时易发生)。视力变化可分为单侧或双侧。

2.发生率较低的有畏寒、关节肿痛、病变关节表面皮肤发热拉紧感如急性痛风、高尿酸血症等。

3、极少者为皮疹、发热、关节痛等过敏反应;或有麻木针刺感、烧灼痛或手足软弱无力。

用法用量:

乙胺丁醇的用法用量主要根据患者的年龄和病况而有所差异,主要的用法有:

 1.成人常用量:与其他抗结核药合用,结核初治,标准是按体重15mg/kg,应每日一次顿服;或每次口服25~30mg/kg,最高2.5g,每周三次;或50mg/kg,最高2.5g,每周两次。结核复治,按体重标准是25mg/kg,每日一次顿服,注意连续六十天,继续按体重15mg/kg,每日一次顿服。如果是非典型分枝杆菌感染每15~25mg/kg,应一次顿服。

2.小儿常用量:十三岁以下的不宜应用本品;13岁以上的儿童用量与成人相同。

注意事项:

乙胺丁醇在治疗疾病时,需要注意的事项主要有以下几种:

1、乙胺丁醇对诊断的干扰:服用后可使血尿酸浓度测定值增高。

2、痛风、视神经炎、肾功能减退等情况应慎用。

3、治疗期间应检查:

(1)眼部视野、视力以及红绿鉴别力等,在用药前和治疗过程中建议每天检查一次,尤 其是疗程长,每日的使用剂量超过15mg/kg的患者;

(2)血清尿酸测定,由于乙胺丁醇可能会造成血清尿酸浓度增高,使用过程中容易造成患者的痛风症状发作。因此在大家的治疗过程中应定期测定,维护我们的自身健康。

4、如发生胃肠道刺激,此药建议可以与食物同服。一日剂量分次服用可能达不到有效血药浓度,因此本品一日剂量宜一次顿服。

5、乙胺丁醇单用时细菌可迅速产生耐药性,患者在治疗时必须同时使用其他抗结核药联合应用治疗疾病。而且当本品用于治疗曾接受抗结核药的患者时,建议至少与一种以上药物合用。

6、鉴于目前尚无切实可行的测定血药浓度方法,剂量应该根据患者的体重来计算。肝肾功能减退的患者在治疗时,本品血药浓度可能会增高,半衰期可以延长。有肾功能减退的患者应用时需要减量。

7、13岁以下儿童尚缺乏临床资料。由于在幼儿中不易监测视力变化,故本品不推荐用于十三岁以下儿童。

8、老年人往往伴有生理性肾功能减退,所以应该按肾功能调整用量。

9、孕妇及哺乳期妇女慎用此药,乙胺丁醇可以通过胎盘,动物实验表明本药物有一定的致畸性。

10、与乙硫异烟胺合用可增加不良反应。

11、与氢氧化铝同用能减少本品的吸收。

12、与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性,造成如视神经炎或者周围神经炎等症状。

以上内容仅供参考

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