诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

临床表现：

1.颅前窝骨折：常伴有额睑板和筛骨，导致前鼻孔出血；或流入髂嵴，在眶周痰下形成皮下和皮下膜，称为“熊猫”眼征。当骨折的脑膜破裂时，脑脊液可以从前鼻孔通过额窦或筛窦流出，并成为脑脊液鼻漏。空气也可以通过逆行进入颅腔以形成颅内气体。筛板和视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。
2.颅内窝骨折：常伴有肱骨，当脑膜和骨膜破裂时，脑脊液通过中耳从鼓膜流出，形成脑脊液耳漏；如果鼓膜完整，则脑脊液通过咽鼓管流向鼻咽，常合并颅神经损伤。如涉及蝶骨和胫骨内侧的骨折可破坏垂体和颅神经损伤。如果颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘和脉动性突眼；如果颈内动脉在破裂的孔或颈内动脉中破裂，可能会发生致命的流鼻血或耳出血。。
3.后颅窝骨折：当骨折涉及肱骨的后外侧时，在损伤后超过2至3天，乳突出现皮下出血。当骨折涉及枕骨基部时，可在损伤后数小时发生枕部肿胀和皮下出血；骨折涉及枕骨孔或岩骨尖的后缘。

治疗建议：

这类骨折多数无需特殊治疗，但要重点处理合并的脑损伤和其他并发损伤。对于引起的耳鼻出血和脑脊液漏，不可以堵塞或冲洗，以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止，持续四周以上或伴颅内积气不消退时，应及时手术，进行脑脊液瘘修补，封闭瘘口。对碎骨片压迫引起的视神经或面神经损伤，应尽早手术去除骨片。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放性损伤，均需给予抗生素治疗。

饮食注意：

1、多食芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纤维食物，保持大便通畅并养成定时排便的良好习惯。

2、禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。

3、勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋大脑的饮料。

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