颅底骨折是由于各种原因在颅底的几个薄弱区域中发生的骨折。
2.暴力作用于附近的颅底平面。
4.个别情况下,垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时,臀部着地。
1.颅前窝骨折:常伴有额睑板和筛骨,导致前鼻孔出血;或流入髂嵴,在眶周痰下形成皮下和皮下膜,称为“熊猫”眼征。当骨折的脑膜破裂时,脑脊液可以从前鼻孔通过额窦或筛窦流出,并成为脑脊液鼻漏。空气也可以通过逆行进入颅腔以形成颅内气体。筛板和视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。
2.颅内窝骨折:通常累及颞骨岩部,当脑膜和骨膜破裂时,脑脊液通过中耳从鼓膜流出,形成脑脊液耳漏;如果鼓膜完整,则脑脊液通过咽鼓管流向鼻咽,常合并颅神经损伤。如涉及蝶骨和胫骨内侧的骨折可破坏垂体和颅神经损伤。如果颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘和脉动性突眼;如果颈内动脉在破裂的孔或颈内动脉中破裂,可能会发生致命的流鼻血或耳出血。 。
3.颅后窝骨折:当骨折涉及肱骨的后外侧时,在损伤后超过2至3天,乳突出现皮下出血。当骨折涉及枕骨基部时,可在损伤后数小时发生枕部肿胀和皮下出血;骨折涉及枕骨孔或岩骨尖的后缘。
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