前列腺肥大手术

概述:

很多老年男性到一定年龄后可能会出现尿频,夜尿增多,排尿困难,尿淋漓不尽,甚至出现尿潴留的情况。这些情况往往都是前列腺增生也就是前列腺肥大造成的。前列腺增生肥大会压迫尿道,出现这些排尿困难的症状。

前列腺增生肥大的治疗,主要通过药物以及手术治疗。药物治疗主要有a受体阻滞剂,例如盐酸坦索罗辛,特拉唑嗪,多沙唑嗪等等;或5a还原酶抑制剂,例如非那雄胺等。

手术治疗及指征:

前列腺的治疗,首先是推荐药物治疗,当药物治疗效果不好,出现其他的情况时,才会推荐手术治疗。而选择手术治疗,也是有一定标准的。首先就是患者不愿意口服药物或者口服药物,达不到明确的疗效。再有就是反复出现尿潴留,可能出现两次以上的尿潴留的情况。反复的尿路感染,反复的难以控制的血尿。出现膀胱结石或者肾脏积水的情况,或因为排尿困难而出现疝气脱肛等情况,这些都是前列腺增生的手术指征。

目前前列腺的手术主要有经尿道前列腺电切术,这也是前列腺治疗的金标准;这几年比较流行前列腺剜除术;当然如果有大的膀胱结石或者膀胱憩室的话以及前列腺比较大,可以考虑开放手术。

手术注意事项:

前列腺手术的注意事项主要分术前、术中、术后注意事项。

1.术前要改善基础病,例如要控制血糖血压,改善心肺功能。

2.术中要控制出血,控制手术时间,最好不要超过一个半小时,同时术中可以适当的应用抗生素预防感染,同时适当的基于 利尿剂有利于防止前列腺电切综合征的发生。

3.术后要及时活动,防止血栓形成,多吃蔬菜,比如菠菜香蕉之类的,可以预防便秘。

以上内容仅供参考

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