概述:
当甲状腺有结节发生的时候,要根据结节产生的原因及种类,做出适合的治疗方法,比如下列几种:
1、多结节甲状腺肿、放射引起的结节、单发结节:
首先要排除恶性,若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,则应选择手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
2、触摸不到的结节:
结节小于1.5cm,只需随访观察。若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。
检查方法:
随着人们对甲状腺疾病认知的增加以及医疗技术的进步,患者在检查甲状腺结节等疾病的时候主要可依据下列几种方法:
1、甲状腺功能测定:
功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。
2、超声诊断:
超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。
3、核素检查:
正电子放射断层(PET)可用于检查结节性甲状腺病变,鉴别良、恶性肿瘤,质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。
4、细针穿刺细胞学检查:
对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了甲状腺结节的处理费用。
5、颈部X线检查:
结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
饮食建议:
1、甲状腺结节患者应禁忌肥腻油炸和辛辣刺激性食物,如酒、辣椒、葱、咖啡等。
2、如果是因为高碘造成的甲状腺结节,则禁忌食用含碘量多的食品,如海带、紫菜等,以免加重病情。