脚气真菌感染用什么药

概述:

脚气是由真菌感染所引起的一 种常见皮肤病,常因足部多汗潮湿或鞋袜不通气而诱发;医学上通常将足癣(俗称“脚气”)分为 4 种类型:丘疹鳞屑型、趾间糜烂型、水疱型、角化过度型;不同类型的足癣在用药上也应有所不同:

1.丘疹鳞屑型,症状表现为有小片红斑,红斑周围有丘疹,比较痒。用达克宁、孚琪,脚洗干净后再用药,早晚各用一次,一般一周就可见效,但要在症状消失后巩固用药一周。

2.趾间糜烂型,好发于第三与第四、第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水泡。干燥脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,奇痒,易继发感染。用醋酸铅每晚浸泡,再涂上达克宁或孚琪,最后上足粉;症状较重者,可口服抗真菌药,如斯皮仁诺、兰美抒等。  

3.水疱型,好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水泡,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕,自觉奇痒,搔抓后常因继发感染其它症状,如丹毒、淋巴炎症等。切忌过度搔抓、挤破这些水泡,以免继发感染。早期治疗选用外用抗真菌的药膏,如派瑞松、益肤清、酮康王等,避免使用酒精制剂(如脚气水、韦氏洗剂等),以免引起过敏反应。如有大量水泡,且出现浸渍、糜烂,可用复方硫酸铜溶液泡足,也可用马齿苋煎水泡脚。

4.角化过度型,好发于足跟,主要表现为皮肤粗厚且干燥、角化脱屑、瘙痒(老患者没有痒的感觉),夏天易出现脱皮,冬天出现裂口,无水泡及化脓。由于角质层肥厚,外用软膏较难渗透,可选择酊剂或足光粉。浸泡后脱落的角质层会带走大量真菌,再配合外用软膏及 1~2 周的口服药治疗,会有很好的效果。

区别:

脚气病是由于维生素B1缺乏所引起的全身性疾病,没有传染性,主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出 , 临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主 ,表现为多发性神经炎、食欲不良,严重时可出现心力衰竭 , 称脚气性心脏病。还有水肿及浆液渗出 , 常见于足躁部 , 其后发展至膝、大腿至全身 , 严重者可有心包及腹腔积液。

脚臭是在多汗的条件下,脚上的细菌大量繁殖并分解角质蛋白 , 再加上汗液中的尿素、乳酸 , 产生脚臭。 脚气与脚臭没有必然联系 , 脚臭可能是脚气 , 而脚气未必都有脚臭 , 也不是所有的脚臭都是脚气 , 脚气与脚臭的主要判断依据是镜检有无真菌 , 镜检呈阳性者为脚气。

脚气的预防:

脚气是一种慢性、反复发作的皮肤病 , 通常容易被大多数人所忽视。治疗脚气要趁早,及早用药,做好护理和预防,这样不仅用药少,而且也会缩短病程。同时提倡我们要有健康的生活方式,健康的心理素质,改掉不良生活习惯的决心,加强对公共场所的自我防范意识,这样才可以减少脚气的发生,提高生活质量。

以上内容仅供参考

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