1、急性加重期:一般选用口服有效抗生素积极抗感染治疗。常用的药物有喹诺酮类,如左氧氟沙星0.4g,每天1次;大环内酯类,如罗红霉素0.3g,每天2次;青霉素类,如阿莫西林每天2-4g,分2-4次口服;头孢类,如头孢呋辛1.0g,分2次口服。基本用药以口服为主,但是当病情进展迅猛,症状严重时可考虑静脉给药。
抗感染病因治疗的同时,对症治疗也非常关键,一般选用止咳、祛痰、平喘类药物减轻或消除症状。常用的药物有复方甘草合剂10ml,每天3次,用于镇咳、祛痰;也可用祛痰药溴己新8~16mg,每天3次,祛痰药盐酸氨溴索30mg,每天3次。干咳为主者可用右美沙芬、那可丁等镇咳;还可用氨茶碱0.1g,每天3次用于解痉。
2、缓解期治疗:戒烟,减少吸入有害气体和有害颗粒;应用细菌溶解产物、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等免疫调节剂或中医中药。