概述:

肝腹水:

1、早期症状

①  如果不仔细检查容易误诊(肥胖、消化不良)

②  食欲下降

③  恶心、呕吐

④  腹壁紧绷发亮

2、晚期症状

①  肝区疼痛

1)  肿瘤速度增长过快

2)  侵犯膈,可涉及右肩

3)  肝结节破裂会引起肝区剧痛

4)  腹膜炎

5)  晕厥

6)  休克

②  恶性肿瘤全身表现

1)   消瘦

2)   发热

3)   食欲减退

4)   营养不良

5)   低血糖

6)   红细胞增多

7)   高血钙

8)   类癌

③  黄疸:

1)   胆道梗阻

2)   侵犯胆管

④   肝硬化

1)  脾肿大

2)  露出液增多

3)  静脉侧枝循环

4)   侵犯包膜

⑤   病变转移

1)    转移至肺脏、骨、胸腔等部位

2)    胸腔积液

3)    局部压痛

4)    神经受压

5)    神经定位体征

⑥    肝区肿大

1)    肝脏肿大

2)    质地坚硬

3)    大小不等结节

4)    边缘钝而不齐

肝腹水临床表现:

1、门静脉高压:当门静脉压力>300 mmH2O,会出现门静脉高压,组织液体回流减少

2、低蛋白血症:血液成分外渗

3、抗利尿激素分泌增多:导致肾脏对水的重吸收增加,使人浮肿

4、肾脏对钠重吸收增加:

5、有效血容量循环不足:交感神经兴奋,前列腺素等激素活性降低,导致肾血流量降低,排尿量减少

6、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻,淋巴液生成增多,导致淋巴液渗出至腹腔

肝腹水预防措施:

1、忌烟酒:酒精伤肝,不利于肝脏的恢复

2、喝水有量:喝水过多,会导致体内水量过多,从而出现腹水症状

3、限制摄入钠盐:不利于体内水、钠的排泄

4、饮食注意:尽量食用高蛋白、维生素、低脂的食物

以上内容仅供参考

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