儿童紫癜是什么引起的

病因:

起病前1~3周常有上呼吸道感染史。本病病因尚不明了,一般认为可能的诱因有微生物,如细菌,病毒,寄生虫等,感染,药物包括抗生素,水杨酸类,异丙嗪,苯巴比妥等,食物过敏包括鱼虾,蛋类,肉类,疫苗,接种花粉过敏,蚊虫叮咬等。此外,链球菌感染与过敏性紫癜发病的关系密切。研究表明,A组溶血链球菌感染,是诱发过敏性紫癜的重要原因。

临床表现:

主要有四个类型。

1、皮肤紫癜。病程中反复出现皮肤紫癜为本病特征,常见于下肢及臀部,对称分布,关节伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少,起初呈紫红色斑丘疹,高出平面,进而呈棕褐色而消退,可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。

2、消化道症状,半数以上患儿,出现反复的阵发性腹痛,位于脐周或下腹部,疼痛剧烈,可伴有呕吐,但呕血少见,部分患儿有黑便或血便,腹泻或便秘,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。

3、关节症状,约1/3病人出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛,活动受限,呈单发或多发,关节腔常有积液,关节症状消失较快,也可持续数月消失,不留后遗症。

 4、肾脏症状。本病是否引起肾脏病变及其程度是决定本病远期预后的关键因素。最常见的是继发性肾小球疾患。肾脏症状轻重不一,多数患儿以单一的血尿或蛋白尿为主,也可伴尿中管型,血压增高及水肿,称为紫癜性肾炎,少数呈肾病综合征表现。

预后:

本病预后一般良好,少数重症患者可死于肠出血、肠套叠、肠坏死或急性肾衰竭。病程约1~2周至1~2个月,少数可长达数月或一年以上。

肾脏病变,常较迁延,可持续数月或数年,大多自行缓解,部分病例有复发倾向,少数病例发展为持续性肾脏疾病,极个别病例可发生肾功能不全。

以上内容仅供参考

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