甲状腺瘤有良性和恶性之分。处理方法也有所不同,主要可见以下几点:
1、良性甲状腺瘤多指甲状腺腺瘤。
①甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能,故应早期行包括腺瘤的患侧甲状腺腺叶和部分切除。
②切除标本必须立即行冷冻切片检查,以判定有无恶变。
2、恶性甲状腺肿瘤,除了未分化癌以外,手术是各型甲状腺的基本治疗方法,并辅助应用放射性核素内分泌及外放射等治疗。
①手术治疗。手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤的病理类型和侵犯范围的不同,其方法也不同。主要包括甲状腺本身的切除以及颈淋巴结清扫。
②放射性核素治疗。甲状腺组织和分化型甲状腺癌细胞具有摄取碘-131的功能,利用碘-131发射出的β射线的电离辐射生物效应的作用,可破坏残余甲状腺组织和癌细胞,从而达到治疗作用。
③内分泌治疗。甲状腺癌作次全或全切除着,应终身服用甲状腺素片或者左甲状腺素,以预防甲状腺功能减退以及抑制TSH。
④放射外照射治疗。主要用于未分化型甲状腺癌。