胆道蛔虫症是肠道里面的蛔虫出现在胆道系统,主要的临床表现是突发上腹部钻顶样剧烈疼痛,但腹部却没有明显的体征,诊断首选腹部彩超。
胆道蛔虫病的超声表现
概述:
诊断难点:
胆道蛔虫症可能因为患者反复胆囊炎症发作的,导致Oddi括约肌生理或病理松弛,使蛔虫趁机钻入胆道内。同时,由于上腹部反复疼痛,导致肠道积气形成干扰,彩超检查有时候不一定能够发现。
超声表现:
实时超声发现蠕动的活体蛔虫可以确诊。伴有胆囊结石的患者,可见胆囊增大或不大,胆囊内可见强回声团,后伴有声影,提示结石。
胆囊内可见长条状强回声带,呈漂浮状,前端尖,伴有蠕动,那是蛔虫的声像表现,后不伴有身影。诊断有困难的,可进一步CT或磁共振检查,也可行MRCP检查,以明确诊断。
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