输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。输卵管炎症是引起女性不孕不育的主要原因,约占40%,输卵管积水是最严重的临床表现形式之一。
输卵管积水造成不孕不育原因主要有:
直接对胚胎毒性作用;
对子宫内膜容受性产生毒性作用;
单纯的机械性原理,造成胚胎与子宫内膜表面液体聚集,从而影响胚胎着床;
子宫内膜蠕动性增加。
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输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。输卵管炎症是引起女性不孕不育的主要原因,约占40%,输卵管积水是最严重的临床表现形式之一。
输卵管积水造成不孕不育原因主要有:
直接对胚胎毒性作用;
对子宫内膜容受性产生毒性作用;
单纯的机械性原理,造成胚胎与子宫内膜表面液体聚集,从而影响胚胎着床;
子宫内膜蠕动性增加。
由于诊断技术的不同,输卵管积水的表现形式也不同。
输卵管造影,是诊断输卵管积水的首选方法;
阴式B超能够发现严重的输卵管积水;
腹腔镜行诊断性检查是金标准;
输卵管镜检查也可以评估输卵管内粘膜的受损程度。
输卵管积水常用的治疗方法是手术,根据盆腔黏连程度,制定每个患者的手术方式。
输卵管切除术,适用于输卵管病变严重的患者,如超声提示大量输卵管积水和双侧的输卵管积水;
重建手术,适用于轻度输卵管损伤,但输卵管粘膜正常的患者;
保守手术,适用于有严重粘连症状的患者(通过腹腔镜或开腹手术,进行输卵管伞端栓塞,以此阻断输卵管积水和子宫内膜直接接触。)上述手术成功率较低,临床上常用的是辅助生殖,在移植胚胎前,行双侧输卵管离断术,达到生育的目的。
以上内容仅供参考
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