烧伤会导致高钾血症吗

概述:

大面积烧伤可以导致高钾血症的发生由于坏死细胞改变细胞膜的渗透性或细胞代谢导致细胞内的钾移出引起高钾血症。

高钾血症的临床表现主要有:

一开始会有四肢及口周感觉麻木,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷等症状。当血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫,先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。累积到中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。由于高血钾使心肌受抑,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。可引起恶心呕吐和腹痛。几乎所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒代谢性酸中毒还可加重高钾血症。

对于烧伤引起的高钾血症,治疗原则上要求:

1、积极联合治疗,抗感染治疗,避免严重并发症的发生。

2、加入钙剂,钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定,可消除心律不齐。

3、可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内如有代谢性酸中毒的患者,可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液。

4、可用髓袢或噻嗪类利尿剂、血液透析移除体内钾、阳离子交换树脂促进钾离子排出体外 

5、饮食  停止摄入含钾食物 停止所有可能导致血钾升高的药物。

6、去除诱因  去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的疾病。

 

以上内容仅供参考

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