高钾血症是指血清钾浓度大于5.5毫摩尔每升的一种病理生理状态，此时的体内钾总量可增多，正常或缺乏。血钾水平和体内总钾含量不一定呈平行关系。
酸中毒主要分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两种。血液和组织中的酸性物质进行堆积，造成氢离子浓度上升，ph值下降。
酸中毒为什么并发高钾血症
潘永源主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
2018-09-1011279次
概述：
酸中毒并发高钾血症的机理：
机体大部分器官细胞在外周酸中毒时，氢离子升高增多，则氢离子进入细胞内的量增加，细胞内阳离子增加，因为离子平衡机制，使钾离子逸出细胞外的量增多，则进入血液的钾离子增多从而并发高钾血症。
酸中毒并发高钾血症时需要注意的是：
酸碱平衡失常是临床工作中十分常见的一组病理生理状态，可存在于多种疾病的发展过程中，这些代谢紊乱使原有的病情更加复杂，因此在诊疗过程中应特别注意的是下述几点：
应详细分析病史，体征和实验室检查结果等，做到正确诊断，早期防止。
酸碱平衡失常的性质与类型往往变化迅速，应严密观察病情变化，仔细分辨、识别、区分某表现属原发性还是继发性。是显性的还是潜在性的。分清缓急，主次，轻重，给予恰当而及时的处理，随时调整方案。
严密监视心肺肾循环功能和体重的变化，详细记录出入水量，定期检查钾、钠、肌酐、ph和动脉血气分析。
以上内容仅供参考
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低钾血症为什么是酸中毒低钾血症一般不一定都伴有酸中毒，有些代谢性碱中毒也可以出现低钾血症，伴有酸中毒的低钾血症多见于肾小管酸中毒和糖尿病酮症酸中毒的时候，在发生或者治疗的过程中容易合并有低钾血症。肾小管酸中毒是由于肾脏的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的肾小管损害，而使碳酸氢钠的吸收和氢离子的排出受到抑制，表现为酸中毒，同时又合并有血钾的减少，肾小管排钾增多，出现低血钾。糖尿病酮症酸中毒刚开始时不表现为低血钾，在纠正糖尿病酮症酸中毒的过程补液的时候，同时在输注胰岛素的过程中细胞外的钾向细胞内转移，如果不及时补充钾，就容易出现低钾血症。
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