胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,它是从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,是一个循序渐进的过程。需要经过四步的演变:慢性浅表性的胃炎发展到慢性萎缩性的胃炎,进而发展到肠上皮化生异型增生,最后就发展为胃癌。
第一步,慢性浅表性胃炎,即胃黏膜组织学上有炎症细胞的浸润,组织水肿等。
第二步,慢性萎缩性的胃炎,一般年轻患者主要是以浅表性的胃炎为主,年长的患者就是以慢性萎缩性的胃炎为主。病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等,浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。
第三步,肠上皮化生异型增生,胃炎反复发生,胃黏膜反复受损、又修复,结果胃部就会长出本该在肠道才有的细胞,出现肠上皮化生,肠上皮化生往往被认为是癌前病变,发展下去就是胃癌的早期。
第四步,胃癌,经过前三部的逐步发展、累积,慢慢就变成了胃癌。作为最常见的恶性肿瘤之一,胃癌早期缺乏特异性的症状与体征,因而经常导致失去最佳治疗时机的机会。所以如果出现了不能缓解的腹部不适,包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良,伴有反酸,并且没有诱因,口服药治疗效果不好或者是好时坏,症状呈进行性加重这些特点,就证明出现了胃癌,一定要引起重视。