大多数肺裂伤经非手术治疗能够很快自行愈合,少数需要手术治疗。
一 非手术治疗
1、少量血气胸无活动性出血漏气基本停止,可根据情况胸腔穿刺的原理观察病情变化。
2、中量以上的血气胸,放置胸腔闭式引流,并且观察引流量的变化和有无漏气。
3、输液,必要时输血,
4、吸氧,抗生素治疗防止感染。
二 手术治疗,在气管内插管全身麻醉下进行,根据情况采用前外侧和后外侧切口进入胸腔镜,吸净积血后找到肺道破裂口,如裂开口不深可间断六式缝合止血,并修补漏气系统;若为大而深的裂口,缝扎止血,并修补漏气后,裂口敞开,一部分不予缝合,以免发生空气栓塞。如裂伤非常严重或有肺挫伤,无法修补者,则可行肺段肺叶或全肺切除。