转氨酶达到300以上是比较危险的情况。转氨酶主要存在于肝细胞中，正常情况下，血清中的转氨酶含量处于较低水平。当转氨酶升高到300以上时，往往提示肝脏细胞受到了较为严重的损伤。
转氨酶升高到300以上，可能是多种因素导致的。一方面，病毒性肝炎是常见原因，如乙肝、丙肝等病毒感染肝脏细胞后，会引发机体的免疫反应，免疫系统在攻击病毒的同时也会损害肝细胞，从而导致转氨酶大量释放入血，使转氨酶升高。另一方面，药物性肝损伤也不容忽视。某些药物可能在肝脏代谢过程中产生有毒物质，或者直接对肝细胞造成损害，像一些抗生素、解热镇痛药等，如果长期或过量使用，可能引起转氨酶升高到300以上。此外，长期酗酒导致的酒精性肝病，以及自身免疫性肝病等，都可能让转氨酶出现这么高的数值。
在治疗转氨酶升高的过程中，可以考虑使用保肝降酶药物，这类药物能够稳定肝细胞膜，降低转氨酶水平。若转氨酶升高由病毒性肝炎引起，则还需在医生指导下使用抗病毒药物。
此外，调整生活方式也至关重要。保证充足的睡眠、适当的有氧运动，以及合理饮食，都是降低转氨酶的有效方法。同时，应避免高脂、高糖、辛辣食物和酒精的摄入，以减轻肝脏负担。
患者在发现转氨酶升高后，应及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗，以确保肝脏健康。任何关于药物的具体使用，都应在专业医生的指导下进行。
