一般气管位于颈前正中部。当气管发生右移时,可能是左侧肺部存在病变,将气管推向右侧,如左侧的大量胸腔积液、左侧气胸、左侧的纵隔肿瘤等或者右侧的肺部疾病,将气管拉向右侧,如右肺肺不张、右肺的肺硬化、右侧胸膜黏连等。

1、左侧肺部病变:

(1)左侧的大量胸腔积液:一般胸腔内液体的分泌和吸收处于一种动态平衡的状态,当动态平衡被打破时,则导致过多的胸腔积液产生,可能出现表现为胸痛、呼吸急促、咳嗽等症状,其症状会根据胸腔积液量的不同而改变。

(2)左侧气胸:当左侧肺组织与胸腔之间产生破口或者左侧胸壁受创伤时,空气从破损处进入胸膜腔,造成胸膜腔内积气状态,出现气胸,表现为起病急,以胸痛、呼吸困难为主,常伴有咳嗽、胸闷等症状,部分患者起病前可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因。

(3)左侧的纵隔肿瘤:表现为胸闷、胸痛的症状,通常胸痛发生在胸骨后部位。如果纵隔肿瘤比较大,可以压迫气管和肺组织,引起咳嗽的症状,常常是刺激性的干咳,少数情况下可以有咳血的症状。

2、右侧肺部疾病:

(1)右肺肺不张:右肺的过度塌陷可以使气管右移。表现为呼吸困难、呼吸急促、胸痛、干咳、叩诊浊音、语音震颤和呼吸音降低、吸气相延长、胸骨下凹和肋间隙凹陷。

(2)右肺的肺硬化:表现为右肺出现严重的不可逆的纤维化,肺硬化发病较隐匿,不及时治疗可能会导致病情发展迅速,从而降低患者的生存质量和生存率。患者早期无明显症状,主要表现为活动后出现呼吸困难、干咳、少痰,患者晚期主要表现为明显的气喘。

(3)右侧胸膜黏连:是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。患者的胸膜腔内往往有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,也可导致胸膜增厚以至粘连,表现为右胸疼痛,呼吸时疼痛的症状会更加明显,还会有呼吸困难、胸闷等症状。

以上内容仅供参考

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